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移動(dòng)醫(yī)療如何撬動(dòng)分級(jí)診療

鐵腕為政者方來英遇見互聯(lián)網(wǎng)新貴張銳
3月15日晚,新京報(bào)聯(lián)合騰訊大燕網(wǎng),舉辦“移動(dòng)醫(yī)療如何撬動(dòng)分級(jí)診療?”圓桌會(huì),政策制定者、醫(yī)院院長、醫(yī)生和移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)代表共同對(duì)話,探討移動(dòng)醫(yī)療的未來,為分級(jí)診療建言。

北京2016年3月16日電 /美通社/ -- 2016年2月北京市出臺(tái)掛號(hào)新政,要求所有公職醫(yī)院醫(yī)生終止院外網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的有償掛號(hào)及加號(hào)服務(wù),各地相繼出臺(tái)類似政策。政策風(fēng)向的改變,使得移動(dòng)醫(yī)療的前景眾說紛紜,部分以“專家”和“專家號(hào)”為市場(chǎng)切入點(diǎn)甚至是拳頭業(yè)務(wù)的移動(dòng)醫(yī)療企業(yè),首當(dāng)其沖受到?jīng)_擊。

在醫(yī)改和移動(dòng)醫(yī)療蓬勃發(fā)展的大背景下,衛(wèi)生行政部門的鐵腕新政,對(duì)新興的移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)是利還是弊?移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的前景到底如何?3月15日晚,新京報(bào)聯(lián)合騰訊大燕網(wǎng),舉辦“移動(dòng)醫(yī)療如何撬動(dòng)分級(jí)診療?”圓桌會(huì),政策制定者、醫(yī)院院長、醫(yī)生和移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)代表共同對(duì)話,探討移動(dòng)醫(yī)療的未來,為分級(jí)診療建言。春雨醫(yī)生張銳也參與其中。

方來英談移動(dòng)醫(yī)療
方來英談移動(dòng)醫(yī)療

掛號(hào)改革:搞一個(gè)掛號(hào)就說是移動(dòng)醫(yī)療公司?

作為北京市“掛號(hào)革命”主要推動(dòng)者的方來英,在本次圓桌會(huì)議上,并沒有花時(shí)間解釋為什么推動(dòng)掛號(hào)改革,反而談起了他自稱“不熟悉”的互聯(lián)網(wǎng)。

方來英認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)不僅僅是一種工具性的技術(shù),更是一種創(chuàng)新性的服務(wù)?!盎ヂ?lián)網(wǎng)思維會(huì)帶來巨大的革命性的變化。這種革命性的變化既體現(xiàn)在技術(shù)上,也體現(xiàn)在服務(wù)創(chuàng)新上?!彼J(rèn)同論壇主持,中國社科院經(jīng)濟(jì)研究所副所長、公共政策研究中心主任朱恒鵬譯介的《創(chuàng)新者的處方》中的觀點(diǎn):真正引領(lǐng)世界的創(chuàng)新不僅是產(chǎn)品技術(shù),產(chǎn)品技術(shù)創(chuàng)新的背后一定跟的是一個(gè)新的市場(chǎng)的創(chuàng)造,是人潛在的需求。

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療,絕不是現(xiàn)在說那個(gè)掛號(hào)問題,那是個(gè)(原有的)服務(wù),不是真正的移動(dòng)醫(yī)療”,方來英表示,真正的移動(dòng)醫(yī)療,不僅僅是利用互聯(lián)網(wǎng)在突破時(shí)間、空間限制方面的特性,去改變現(xiàn)有的溝通方式,也需要利用技術(shù)的進(jìn)步,為連接時(shí)空的互聯(lián)網(wǎng),搭載上更先進(jìn)、精密的技術(shù),比如能實(shí)現(xiàn)“人的數(shù)字化”的傳感器,能實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程手術(shù)的通訊精度等。

因此,方來英認(rèn)為,對(duì)移動(dòng)醫(yī)療這個(gè)行業(yè)而言,北京的掛號(hào)改革,并不是媒體所謂的“倒春寒”。如果僅僅把能實(shí)現(xiàn)手機(jī)掛號(hào)、手機(jī)選大夫當(dāng)著移動(dòng)醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)形式,那移動(dòng)醫(yī)療這個(gè)行業(yè),才“東方剛泛魚肚白,但我相信朝霞一定會(huì)出來”,方來英說,隨著人工智能技術(shù)的發(fā)展,移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域,也許就會(huì)出現(xiàn)剛在人機(jī)大戰(zhàn)中完勝的 AlphaGo 那樣的 MedGo,這個(gè)“狗”可能還是中國籍的。

方來英也建議包括春雨醫(yī)生張銳在內(nèi)的移動(dòng)醫(yī)療從業(yè)者,不要把互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)僅僅當(dāng)做工具,更不要去跟隨現(xiàn)有醫(yī)療體系的運(yùn)作模式和服務(wù)模式,“互聯(lián)網(wǎng)公司不要老去copy現(xiàn)在這套服務(wù)模式,如果copy現(xiàn)在這套服務(wù)模式,那就真不是互聯(lián)網(wǎng)公司”。在他看來,移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)該創(chuàng)造出一個(gè)新的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域來,而不是對(duì)現(xiàn)有體系的修補(bǔ),到底是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”還是“醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)”,得看出發(fā)點(diǎn)是什么。一席話,聽得張銳等移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者頻頻點(diǎn)頭。

分級(jí)診療:現(xiàn)有三甲醫(yī)院體系要洗牌

針對(duì)近期被頻頻提及的分級(jí)診療話題,與會(huì)嘉賓卻提出了不同的看法。宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任、西典門診首席專家李勇杰認(rèn)為,所謂的分級(jí)診療的那個(gè)“級(jí)”,其實(shí)是一個(gè)模糊不清的概念,按行政級(jí)別,還是按辦醫(yī)規(guī)模,還是按照支付能力來區(qū)分?

李勇杰認(rèn)為,現(xiàn)有的醫(yī)院體系,其實(shí)回答不了這個(gè)分級(jí)診療如何分級(jí)的問題,也解答不了如何轉(zhuǎn)診,如何支付等一系列問題。李勇杰認(rèn)為,所謂的分級(jí)診療問題,實(shí)際上是要解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的分配問題,而何為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,其實(shí)也仁者見仁。他希望互聯(lián)網(wǎng)在“患者找到合適的醫(yī)生、醫(yī)生找到合適的患者,醫(yī)院找到合適的患者、患者找到合適的醫(yī)院”的資源配置中,發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì),“這可能是移動(dòng)醫(yī)療能撬動(dòng)分級(jí)診療的方式”。

方來英贊同李勇杰關(guān)于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的看法,“談分級(jí)的本質(zhì)是談資源分配,合適的解決方案之一,是給最合適的人群提供最合適的服務(wù)”。

“一定要說級(jí)的話,我覺得要全科、??品旨?jí)”,方來英說,所謂全科就是初級(jí),跟??漆t(yī)生是不一樣的,干的事也不一樣?!叭漆t(yī)生以家庭為單位的服務(wù),全科醫(yī)生、家庭式醫(yī)生服務(wù)是持續(xù)性的,不是一次門診和一次手術(shù)。好的全科醫(yī)生應(yīng)生在街道、在社區(qū),跟患者關(guān)系是見面叫大媽、叫奶奶?!?/p>

而到了真正病了的時(shí)候,需要治療,需要??浦委煟蔷褪侨?漆t(yī)院,這個(gè)過程由誰安排,全科醫(yī)生給你安排。“為什么全科醫(yī)生安排呢?全科醫(yī)生有基本的醫(yī)學(xué)判斷”,方來英認(rèn)為,如果全科-??频姆旨?jí)診療系統(tǒng)構(gòu)建起來,將來中國的三級(jí)要洗牌,恐怕有的三甲醫(yī)院要變成普通的??漆t(yī)院。

移動(dòng)醫(yī)療:要有所為有所不為

春雨醫(yī)生創(chuàng)始人兼CEO張銳作為移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的代表,也參加了本次圓桌論壇。張銳在發(fā)言中對(duì)北京市近期出臺(tái)的系列針對(duì)掛號(hào)、加號(hào)等領(lǐng)域的新政,表示“舉雙手贊同”,認(rèn)為實(shí)際上是為行業(yè)發(fā)展厘清了邊界。

“移動(dòng)醫(yī)療這個(gè)行業(yè)目前缺少規(guī)矩和邊界,很多人在做,但大家經(jīng)常不知道該往哪兒走。世界上能做的事情是99件,不能做的事情是一件、兩件,如果政府能夠幫我們把這個(gè)小紅旗插上,告訴你什么能做,什么不能做,這對(duì)我們來說就是很欣慰的事情。”張銳說。

張銳說,春雨醫(yī)生是一家基于互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢(在線問診)的創(chuàng)業(yè)企業(yè),不是那種“把掛號(hào)、加號(hào)作為主營業(yè)務(wù)”的企業(yè),目前在其平臺(tái)日均健康咨詢次數(shù)已達(dá)到33萬次。而基于龐大的在線問診量,春雨醫(yī)生在產(chǎn)品和服務(wù)上都做了細(xì)化,在一定程度上,已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了通過移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的目標(biāo)。

比如春雨醫(yī)生2015年推出的私人醫(yī)生服務(wù),其服務(wù)模式與方來英對(duì)理想中的分級(jí)診療體系的描述幾乎一致。不同之處在于醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的分級(jí)診療可以是純線下,而春雨醫(yī)生的私人醫(yī)生服務(wù),則是線上+線下的模式。

簡單的說,春雨私人醫(yī)生的模式就是“線上私人醫(yī)生+線下??漆t(yī)生”,通過給線上的私人醫(yī)生用戶配備全科家庭醫(yī)生,輔以日常在線的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)咨詢和監(jiān)測(cè),實(shí)現(xiàn)有效的日常健康管理。而用戶真的生病時(shí),也正是通過其線上的私人醫(yī)生為其做分診建議和轉(zhuǎn)診預(yù)約,轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)可以是春雨醫(yī)生合作的線下診所,也可以是簽約合作的專業(yè)診療機(jī)構(gòu)。

“其實(shí)我們每天眾多的醫(yī)療去過濾那些本不應(yīng)該去醫(yī)院而去醫(yī)院,占用、消耗我們醫(yī)療資源的情況。所以我們希望在互聯(lián)網(wǎng)層里面,把那些不需要去醫(yī)院的人少干擾我們的資源。這就是我們?cè)诜旨?jí)診療里面做的工作”,張銳表示,未來,春雨醫(yī)生將進(jìn)一步提升技術(shù)創(chuàng)新能力,提升智慧醫(yī)療資源供給,同時(shí),也會(huì)通過互聯(lián)網(wǎng)的方式,合法、有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。

消息來源:北京春雨天下軟件有限公司
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