北京2018年6月25日電 /美通社/ -- 近年來，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，泌尿外科手術(shù)微創(chuàng)化早已成為行業(yè)發(fā)展共識。如何應(yīng)對全新挑戰(zhàn)，使手術(shù)越來越微創(chuàng)，讓患者得以更快更好地康復(fù)，成為全球泌尿外科學(xué)界同仁共同關(guān)注的話題。6月23日，第三屆“2018北京長城泌尿外科論壇”在北京和睦家醫(yī)院召開，今年的主題是“泌尿外科機器人手術(shù)創(chuàng)新與實踐”，來自中國、歐洲以及亞太地區(qū)的數(shù)十位頂尖專家參會，聚焦于世界各地泌尿機器人外科的發(fā)展現(xiàn)狀與創(chuàng)新，分享泌尿機器人手術(shù)的經(jīng)驗及技巧。同時，“和睦家泌尿腫瘤中心”正式揭牌成立，將為泌尿腫瘤患者提供符合國際標準的和睦家式醫(yī)療服務(wù)。
全球?qū)＜揖凼? 共襄第三屆泌尿外科行業(yè)盛會
北京長城泌尿外科論壇是北京和睦家醫(yī)院主辦的傳統(tǒng)學(xué)術(shù)活動，截至到今年已舉辦了第三屆。每年設(shè)置不同的主題，第一屆的會議主題是“前列腺癌：手術(shù)還是放療？”，去年會議主題是“泌尿系結(jié)石疾病的診療與創(chuàng)新”，今年則聚焦于“泌尿外科機器人手術(shù)的創(chuàng)新與實踐”。歷屆論壇均邀請業(yè)界大咖分享碰撞，探討泌尿外科先進的理念術(shù)式及國際發(fā)展，共同促進中國泌尿外科的理論技術(shù)及實踐應(yīng)用。
本次會議由中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會(CUA)前任主任委員、中國抗癌協(xié)會泌尿男生殖系腫瘤專業(yè)委員會主任委員那彥群教授，CUA現(xiàn)任主任委員、中國工程院院士、中國人民解放軍海軍大學(xué)校長孫穎浩院士，CUA候任主任委員、中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院泌尿外科主任黃健教授擔任名譽主席，北京和睦家醫(yī)院醫(yī)療副總監(jiān)、泌尿外科主任朱剛教授以及浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科副主任、微創(chuàng)中心主任汪朔教授共同擔任大會主席。
來自英國倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院泌尿外科主任John Kelly教授，日本東京順天堂醫(yī)院的Shuji Isotani教授，中國臺灣臺中童綜合醫(yī)院副院長歐宴泉教授，與中國各地泌尿外科機器人手術(shù)頂尖專家共同聚首，共同探討達芬奇機器人在泌尿外科的應(yīng)用現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢，分享各自中心的疾病診療經(jīng)驗及機器人手術(shù)技巧與創(chuàng)新。
參加本次會議的還有中國泌尿外科機器人手術(shù)第一人中國人民解放軍304醫(yī)院的高江平教授，國內(nèi)單中心機器人手術(shù)數(shù)量最多的中國人民解放軍總醫(yī)院的張旭和馬鑫教授，個人機器人手術(shù)數(shù)量超過1000臺的汪朔和夏丹教授，國際小兒泌尿外科機器人手術(shù)數(shù)量最多的陸軍總醫(yī)院的周輝霞教授，根治性前列腺癌技術(shù)不斷創(chuàng)新的南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院的王共先教授等。
老齡化催生前列腺癌高發(fā)
根據(jù)《2015年中國腫瘤登記年報》顯示，前列腺癌的發(fā)病率卻在近年明顯上升，大城市如上海和北京的前列腺癌發(fā)病率，已經(jīng)接近亞洲發(fā)達國家水平。
北京和睦家醫(yī)院泌尿外科主任朱剛教授介紹，前列腺癌是男性生殖系統(tǒng)最常見腫瘤之一，在歐美各國，其發(fā)病率位居男性腫瘤首位。而在我國，2011年的前列腺癌發(fā)病率為7.1/10萬，位列惡性腫瘤發(fā)病率第九位，發(fā)病率正呈明顯上升趨勢。其主要原因，就是中國人口的老齡化，60歲以上老年男性是前列腺癌的高發(fā)人群，年齡越大患病概率越高，遺傳因素是導(dǎo)致男性患前列腺癌的重要誘因。
而前列腺癌的可怕，不僅在于連年上升的發(fā)病率，更在于其早期無癥狀，致使病人很難從早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌，一旦出現(xiàn)排尿困難，血尿和骨痛等癥狀再去就醫(yī)，就很可能已經(jīng)是晚期，錯過了治愈的時機。因而，前列腺癌也被稱作男性健康的“沉默殺手”。
下不去的血壓病根竟在腎臟？機器人助力泌尿外科手術(shù)
朱剛主任介紹，泌尿外科疾病的表現(xiàn)有可能非常隱秘。以高血壓而言，高血壓是一種很常見的疾病，然而很多人吃降壓藥控制血壓卻發(fā)現(xiàn)效果不甚理想。其實，繼發(fā)性高血壓可能是一種由腎上腺相關(guān)疾病引起的高血壓。近日，北京和睦家醫(yī)院泌尿外科就接待了這樣一位病人。
60歲的王先生（化名）被高血壓病困擾了20多年，盡管定時服用降壓藥物，但血壓始終居高不下。一次偶然的機會，王先生在超聲檢查中發(fā)現(xiàn)，左側(cè)腹膜后有一巨大包塊，病理結(jié)果顯示為嗜鉻細胞瘤。嗜鉻細胞瘤是一種內(nèi)分泌腫瘤，主要分泌腎上腺素和去甲腎上腺素等兒茶酚胺，使人體血管收縮，主要是小動脈和小靜脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。嗜鉻細胞瘤在高血壓病人中的發(fā)病高峰為20～50歲，通過外科手術(shù)切除大多會取得良好的治療效果，而在國內(nèi)實施這個手術(shù)的正是泌尿外科醫(yī)生。
嗜鉻細胞瘤的切除屬于高風(fēng)險手術(shù)，針對王先生的情況，朱剛主任和團隊決定使用達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)實施手術(shù)。盡管腫瘤周圍緊鄰大血管，與周圍組織粘連較重，而且血管十分豐富，稍一觸碰就會有很多出血，但達芬奇機器人具有操作精準的特性，朱剛主任全程精細操作機器人手臂，細致靈活實施了腫瘤切除。最終，術(shù)后患者病灶得以切除，血壓恢復(fù)正常。
達芬奇機器人泌尿外科領(lǐng)域全展開
本屆會議的主題為“泌尿外科機器人手術(shù)創(chuàng)新與實踐”，朱剛主任表示，醫(yī)院、科室及專業(yè)的發(fā)展都離不開創(chuàng)新，只有不斷創(chuàng)新才能為患者提供更高質(zhì)量的服務(wù)。本次會議旨在通過學(xué)術(shù)交流相互提高，共同把中國的泌尿外科機器人的開展，從理論技術(shù)層面推向更好的實踐應(yīng)用。
達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng)于2000年被美國食品和藥品管理局（FDA）批準投入使用，成為全球首個可以在腹腔手術(shù)中使用的機器人手術(shù)系統(tǒng)，2006年，第一臺達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng)被引進到中國開展手術(shù)。
十余年來，達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng)的應(yīng)用范圍被不斷擴展，現(xiàn)在已廣泛應(yīng)用于泌尿外科、普外科、心血管外科、胸外科、婦科、頭頸外科及小兒外科等多個領(lǐng)域。其中，在泌尿外科的運用最為普遍，可完成腎切除、腎上腺切除、輸尿管腫瘤切除、膀胱腫瘤切除、前列腺腫瘤切除等多種手術(shù)。在北歐國家，目前超過一半的前列腺癌根治手術(shù)由達芬奇機器人完成，而在美國，這一比例更是達到了95%，已成為前列腺癌根治手術(shù)的“金標準”。
達芬奇機器人的高清晰三維立體視頻技術(shù)可以為醫(yī)生提供如開放直視效果一樣的高清三維手術(shù)視野，而且鏡下圖像可進行10～15倍的放大，超越了人眼的局限，保證了手眼的協(xié)調(diào)。而它的靈活性、精確性和穩(wěn)定性已經(jīng)超越了人手的局限，能夠在人手不能觸及的狹小空間進行精細操作，使醫(yī)生將微創(chuàng)技術(shù)更廣泛地應(yīng)用于各種復(fù)雜的外科手術(shù)，并可降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。
和睦家外科進入微創(chuàng)時代 泌尿腫瘤中心提供一站式服務(wù)
北京和睦家醫(yī)院于2015年引進達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng)，成為國內(nèi)第一家裝機的非公醫(yī)療機構(gòu)，已相繼在泌尿外科、胃腸外科、肝膽胰外科、甲狀腺外科、頭頸外科、疝和腹壁外科、婦科、胸外科、小兒外科等多領(lǐng)域開展手術(shù)，迄今為止已完成近300例機器人手術(shù)。
朱剛主任于2015年5月完成了北京和睦家醫(yī)院第一例達芬奇手術(shù)機器人手術(shù)，在他的帶領(lǐng)下，泌尿外科不斷創(chuàng)新并拓展新的機器人手術(shù)適應(yīng)證。目前和睦家泌尿外科團隊應(yīng)用達芬奇機器人廣泛開展了治療前列腺癌的根治性前列腺切除術(shù)、超擴大盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、治療膀胱癌的根治性膀胱切除術(shù)+原位新膀胱重建等高難度手術(shù)。特別是無腎蒂控制腎部分切除術(shù)、巨大異位嗜鉻細胞瘤切除術(shù)、減瘤性根治性前列腺切除術(shù)、輸尿管癌的一個體位腎輸尿管+膀胱袖狀切除術(shù)等，更屬于世界級高精尖手術(shù)。另外團隊于國內(nèi)較早開展了3D影像重建技術(shù)于機器人手術(shù)聯(lián)合的應(yīng)用，使得手術(shù)計劃更便利、精準，大大提高了手術(shù)的安全性。
本次會議上，和睦家泌尿腫瘤中心正式揭牌成立。朱剛主任介紹，該中心將提供綜合全面的泌尿外科治療服務(wù)，提供外科微創(chuàng)手術(shù)、化療、放療及靶向治療等一站式服務(wù)，同時注重以人為本，給患者和家人更多關(guān)懷交流。隨著達芬奇手術(shù)機器人的優(yōu)勢被患者廣泛認同，如今和睦家外科手術(shù)已進入機器人微創(chuàng)手術(shù)時代，并將在未來使用達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng)為更多患者提供更好的泌尿外科手術(shù)治療。
