北京2019年4月12日 /美通社/ -- 近幾年來馬拉松賽事十分受大家受歡迎，它已逐漸成為一種人文活動，一種時尚的生活方式。每年全國舉辦數(shù)十場馬拉松賽事，這也意味著有上百萬人參加這項運動，然而，其中有很多人由于缺乏科學(xué)的長跑知識使他們造成了運動損傷。因此，在今年4月中旬北京半程馬拉松開賽前期，北京和睦家醫(yī)院骨科擅長運動醫(yī)學(xué)的牛晶醫(yī)生為大家梳理和解讀一下關(guān)于馬拉松比賽中常見的運動損傷問題及處理方法，幫助大家做好賽前準(zhǔn)備。
先做一個小調(diào)查：熱愛馬拉松的朋友們常常“痛”在哪里？
A. 腳上水泡
B. 跟腱炎
C. “跑步膝”
D. 大腿外側(cè)
E. 腰痛
1. 馬拉松比賽中有哪些常見的運動損傷？
下面看看牛大夫的解析：
根據(jù)文獻報道，每個馬拉松運動員或愛好者平均會有4種不同的疾患。具體受傷部位情況如下：
A. 最常見的損傷是水泡（15.7%）：水泡的產(chǎn)生主要是由于襪子或跑步鞋不合腳時，長期摩擦導(dǎo)致，甚至可能會出現(xiàn)趾甲淤血的情況。
B. 其次是跟腱炎（11.1%）：長時間進行單一動作的反復(fù)活動，便會使跟腱發(fā)生無菌性炎癥，因此跟腱炎在長跑運動中十分常見。
C. 跑步膝（10.2%）：主要是先天性因素或肌肉力量不平衡導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)髕骨偏離軌跡活動照成的。
D. 髂棘束綜合征（9.3%）：是大腿外側(cè)從髖部到膝部的疼痛，通常是由于長時間跑步時道路不平或彎道過多導(dǎo)致大腿外側(cè)肌肉持續(xù)緊張導(dǎo)致。
E. 腰痛（9.3%）：腰痛通常是由于跑步姿勢不正確以及核心肌群不穩(wěn)定導(dǎo)致。
2. 跑步中常出現(xiàn)小腿抽筋的現(xiàn)象，是怎么回事？有哪些避免抽筋的方法？
小腿抽筋也是馬拉松運動中非常常見的損傷，也叫“肌肉痙攣”。肌肉痙攣常常是突然發(fā)作，可持續(xù)幾十秒甚至十幾分鐘，抽筋發(fā)生時會感覺非常疼痛并且無法繼續(xù)進行活動，一般發(fā)生在運動時或者運動后。
肌肉痙攣通常因以下因素引起：1）用力過度；2）肌肉疲勞；3）脫水狀態(tài)，電解質(zhì)失衡；4）運動前未進行拉伸放松肌肉；5）體力欠佳；6）跑步姿勢不正確；7）在極端炎熱的環(huán)境中鍛煉等。
牛大夫“4步法”，教大家如何避免跑步抽筋：
（1） 平時鍛煉時要加強肌肉鍛煉，提高運動體力及身體素質(zhì)，減少肌肉疲勞；
（2） 跑步前進行有效的熱身10-15分鐘；
（3） 跑步前、后進行肌肉拉伸，尤其針對腘繩肌、腓腸肌及股四頭肌進行拉伸；
（4） 跑步過程中及時補水，保證身體電解質(zhì)平衡。
提示：跑友們在脫水和感覺體力欠佳時，一定不要勉強自己，建議適當(dāng)休息再繼續(xù)，同時跑前充分熱身非常重要。
3. “跑步膝”疼起來很要命，這是怎么回事？有哪些康復(fù)治療方法？
牛大夫從運動醫(yī)學(xué)角度專業(yè)解釋“跑步膝”問題：跑步膝主要是指膝關(guān)節(jié)髕骨后方的疼痛，可以發(fā)生在跑步時或跑步結(jié)束后。
另外，髕骨支持韌帶或股四頭肌力量的不平衡，導(dǎo)致髕骨一側(cè)過度牽拉而偏移軌道，也是跑步膝形成的另一原因。牛大夫建議患有“跑步膝”的朋友：
1）對于第一種先天性因素，建議減少長跑活動，或者更換其他運動方式進行鍛煉；
2）針對第二種情況，可以通過康復(fù)運動進行股四頭肌鍛煉，改善肌肉不平衡的狀態(tài)；以及拉伸韌帶，減少某一側(cè)的過度牽拉，甚至可以通過微創(chuàng)手術(shù)進行松解。
提示：關(guān)于跑步膝的康復(fù)治療，建議大家在專業(yè)骨科醫(yī)生及康復(fù)師的指導(dǎo)下進行。
4. 有跑友問：有老傷，還是很想?yún)⒓玉R拉松，怎么辦？有什么快速康復(fù)的方法嗎？
有老傷的情況下，需要咨詢專業(yè)的運動醫(yī)學(xué)醫(yī)生，評估目前的身體狀態(tài)是否適合進行馬拉松運動。如果可以，則需要進行有針對性的康復(fù)鍛煉，提高身體的整體素質(zhì)，為馬拉松做好充分的準(zhǔn)備。
沒有所謂的“快速康復(fù)”，康復(fù)是一項需要付出精力及時間的事情，是在科學(xué)的指導(dǎo)下，根據(jù)身體生理條件有序進行的。
牛大夫說：“一切運動的前提是量力而行，欲速則不達，一定要做好充足的準(zhǔn)備，才能減少對身體的傷害。”
5. 北京和睦家醫(yī)院有哪些有助于跑步后疼痛恢復(fù)的治療方法？
北京和睦家醫(yī)院擁有專業(yè)的運動醫(yī)學(xué)醫(yī)生為患者進行評估診斷，找出疼痛的原因，并且根據(jù)具體情況制定治療方案；同時還擁有經(jīng)驗豐富的康復(fù)團隊及康復(fù)器材，能夠滿足大部分運動損傷患者的康復(fù)需求。
（1）先進康復(fù)器材：
（2）專業(yè)醫(yī)療團隊
北京和睦家醫(yī)院骨科除具有經(jīng)驗豐富的運動醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生外，還擁有在英國通過骨科康復(fù)培訓(xùn)的專業(yè)康復(fù)醫(yī)生，擅長各類急、慢性運動損傷的治療及康復(fù)鍛煉。尤其是微創(chuàng)治療，手術(shù)時間段、創(chuàng)傷小，術(shù)后康復(fù)能夠及時跟進，治療疾病包括：半月板損傷、交叉韌帶損傷、肩袖損傷、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷等關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
（3）北京和睦家康復(fù)醫(yī)院
北京和睦家醫(yī)院骨科同時與和睦家康復(fù)醫(yī)院團隊合作，能夠提供更加專業(yè)全面的、針對運動損傷的保守治療或手術(shù)治療的康復(fù)方面服務(wù)?？祻?fù)醫(yī)院擁有國內(nèi)首家歐洲標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療級水中康復(fù)治療池，康復(fù)團隊由在澳洲培訓(xùn)的康復(fù)醫(yī)生帶領(lǐng)，多位康復(fù)師在海外培訓(xùn)學(xué)習(xí)，可以為患者提供專業(yè)的治療服務(wù)。
6. 對于熱衷于馬拉松的跑友們，牛大夫有什么話想對跑友說？
牛大夫提醒大家：一切量力而行，才會減少傷害。
“和睦家漲知識”運動醫(yī)學(xué)為什么做為一個獨立的分支？它有什么特殊之處？
運動醫(yī)學(xué)顧名思義是講運動與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門科學(xué)，它是多學(xué)科交叉的學(xué)科，包括：醫(yī)學(xué)、骨科、康復(fù)、運動表現(xiàn)、運動營養(yǎng)及運動心理。運動醫(yī)學(xué)不同與傳統(tǒng)骨科之處在于，它不僅僅是恢復(fù)肢體的正常功能，更重要的是它為運動員及運動愛好者提供專業(yè)的幫助進行運動相關(guān)疾患的救治，提高運動表現(xiàn)，盡快重返運動場，以及提供指導(dǎo)以預(yù)防運動傷害。
運動醫(yī)學(xué)作為一門完整的有理論基礎(chǔ)的獨立學(xué)科，是在20世紀(jì)30年代才正式建立起來。中國的運動醫(yī)學(xué)發(fā)展起源于20世紀(jì)50年代，但真正發(fā)展起來是在2008年北京奧運會之后，至今不過10年。因此，國內(nèi)的運動醫(yī)學(xué)體系并不完善，而北京和睦家醫(yī)院作為國際化綜合性醫(yī)院，遵循國際標(biāo)準(zhǔn)，除具有海外行醫(yī)經(jīng)驗的運動醫(yī)學(xué)和骨科醫(yī)生外，還配有經(jīng)驗豐富的康復(fù)醫(yī)生、營養(yǎng)師及心理醫(yī)生，能夠為運動員及運動愛好者提供專業(yè)的治療及指導(dǎo)。
北京和睦家醫(yī)院骨科醫(yī)生 牛晶
牛晶醫(yī)生畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)并獲得醫(yī)學(xué)學(xué)位，于英國倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)學(xué)院獲得碩士學(xué)位。在英國學(xué)習(xí)期間，牛醫(yī)生師從英國著名關(guān)節(jié)外科教授Alister Hart進行髖、膝關(guān)節(jié)置換的相關(guān)學(xué)習(xí)，于英國皇家國立骨科醫(yī)院實習(xí)并在《Calcified Tissue International》發(fā)表學(xué)術(shù)文章。
牛醫(yī)生擁有多年骨科臨床實踐經(jīng)驗，擅長運動損傷，髖、膝關(guān)節(jié)疾病，頸、腰椎疾病等骨科疾病的診治，尤其擅長運動損傷方面的相關(guān)疾病治療。
