廣州2020年10月12日 /美通社/ -- 2020年10月9日至11日,第三屆中國康復醫(yī)學會皮膚病康復專業(yè)委員會學術年會在廣州隆重召開。本次大會以“智慧引領,科技賦能,創(chuàng)享康復未來”為主題,匯聚了來自全國皮膚領域的百余位專家、學者,共同圍繞皮膚領域的新發(fā)展、新技術、新理念等進行了深入的交流與探討,通過發(fā)揮高端學術會議的引領輻射帶動作用,普及和加強中國皮膚科醫(yī)生的皮膚病康復理念、提升和擴大專委會在皮膚科領域內的影力和號召力,提升、規(guī)范和推廣中國皮膚病整體康復能力。
大會期間,由中國康復醫(yī)學會專家們倡議,輝瑞制藥支持的中國AD關愛月科普系列活動-專家倡議備書儀式于10月10日舉行,旨在幫助更多的人了解特應性皮炎,掌握特應性皮炎的診療知識與技能,助力提高全民健康水平,并倡議從2021年開始,每年設定一個月為AD關注月。中國康復醫(yī)學會皮膚病康復專委會主委張建中教授表示:“近年來,隨著國內對皮膚性病學基礎研究的深入,我國在皮科領域的診療工作取得了一系列進展,不斷有新技術、新成果達到國際領先水平,受到了國際一致的認可和贊許,不僅推動了我國皮膚病整體診療水平的飛躍發(fā)展,也提升了中國在全球皮膚病領域的影響力。未來,我們將繼續(xù)深耕這一領域,爭取研究出更多的科研成果,同時也要加強對特應性皮炎等皮膚病的科普宣教,將新成果應用于臨床,以期造福更多皮膚病患者?!?/p>
特應性皮炎好發(fā)于兒童,以劇烈瘙癢為主要癥狀
皮膚是人體最大的器官,具有保護、排泄、調節(jié)體溫和感受外界刺激等作用。與其他器官一樣,皮膚也會生病且種類繁多,嚴重可危及生命。在眾多的皮膚病中,特應性皮炎(AD)是一種慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病,通常初發(fā)于嬰兒期,部分患者病情遷延至成年,以反復發(fā)作的劇烈瘙癢和皮疹為主要臨床表現(xiàn)。與一般性的濕疹不同,AD患者常合并過敏性鼻炎、哮喘、代謝綜合征等其他疾病的發(fā)生。
作為皮膚科常見的疾病,特應性皮炎已成為一個全球性的公共衛(wèi)生問題。數(shù)據(jù)顯示,全球高達10%的成人和20%的兒童患有AD[1],[2]。隨著生活方式和環(huán)境的改變,近10余年我國AD患病率在不斷上升,患者人群涉及各年齡段,尤其是1-7歲年齡段兒童AD發(fā)病率為12.94%,且年齡越小發(fā)病率越高,1歲以下兒童發(fā)病率更是高達30.48%[3]。
“目前,AD的發(fā)病原因尚未明確,與遺傳、環(huán)境等因素關系密切。遺傳因素主要影響皮膚屏障功能與免疫平衡。而在環(huán)境因素上,氣候變化、生活方式改變、不良情緒等都可能會誘發(fā)或加重AD?!睆埥ㄖ薪淌谥赋觯骸疤貞云ぱ撞〕涕L、易反復,使患者飽受瘙癢的折磨,甚至可引起睡眠不足、飲食限制、焦慮抑郁等問題,嚴重影響患者的生活與工作;特別是對于廣大嬰幼兒患者,AD可能會影響其成長發(fā)育、認識功能、注意力等,同時還會給整個家庭和社會帶來巨大負擔。
國際創(chuàng)新PDE-4抑制外用制劑-非甾體零激素為患者帶來安全新選擇
事實上,特應性皮炎雖然難以治愈,但若能及時規(guī)范診療,患者病情可以得到有效控制。目前,外用糖皮質激素為AD治療的一線療法[4],能夠有效起到抗炎、止癢作用。但需要注意的是,長期大面積使用糖皮質激素可能會導致皮膚和系統(tǒng)不良反應[5],使得大部分家長不太愿意給孩子使用,無法滿足患者的治療需要。
近年來,隨著生物醫(yī)藥技術的飛速發(fā)展,創(chuàng)新藥PDE-4抑制劑的出現(xiàn)為廣大兒童患者帶來了希望。北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳教授表示:“PDE-4是AD炎癥性細胞因子產(chǎn)生的關鍵調節(jié)點,主要通過降解環(huán)磷酸腺苷(cAMP)起作用。令人欣喜的是,國內已有創(chuàng)新藥PDE-4抑制劑獲批上市,通過控制炎癥反應,可有效、迅速地緩解皮膚瘙癢,消除皮膚損傷等,避免了糖皮質激素的不良反應,有助于提高用藥的依從性,為患者帶來全新的治療方案?!?/p>
為了進一步規(guī)范和指導特應性皮炎的診斷和治療,中華醫(yī)學會皮膚性病學分會免疫學組在今年2月發(fā)布了《中國特應性皮炎診療指南(2020)》,提出了特應性皮炎診斷的“中國標準”,并將PDE-4抑制劑納入推薦用藥。
廣州市皮膚病防治所副所長朱慧蘭教授提醒道:“由于特應性皮炎是一種需要長期管理的慢性疾病,患者一定要遵循醫(yī)囑,堅持用藥。除此之外,在日常生活中,AD患者保持居住環(huán)境的清潔,注意通風換氣,室內溫度適宜;合理飲食,避免食用容易引起過敏的食物,避免飲酒和辛辣食物;養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,做好皮膚保濕工作,選用合適自己的保濕潤膚劑;盡量選擇純棉面料的貼身衣物等,給予全方位的呵護管理,助力提升患者的生活質量。”
[1] Oszukowska M, Michalak I, Gutfreund K, et al. Role of primary and secondary prevention in atopic dermatitis. Postep Derm Alergol.2015;32(6):409-420.
[2] Nutten S.Atopic dermatitis: global epidemiology and risk factors. Ann Nutr Metab.2015;66(suppl 1):8-16.
[3]中國特應性皮炎診療指南(2020版)
[4]中國特應性皮炎診療指南(2020版)
[5]中國特應性皮炎診療指南(2020版)