上海2023年1月19日 /美通社/ -- 2023年1月18日,國家醫(yī)療保障局、人力資源社會保障部發(fā)布最新公告,羅氏制藥藥物艾滿欣®(利司撲蘭口服溶液用散)被正式列入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022版)》(以下簡稱"國家醫(yī)保目錄")。這一舉措體現(xiàn)了國家對罕見病患者用藥保障和健康權(quán)益的高度重視,也是各方合力為脊髓性肌萎縮癥(以下簡稱"SMA")患者和家庭減負紓困的又一重要里程碑。
艾滿欣®于 2021年6月獲國家藥品監(jiān)督管理局正式批準,用于治療2月齡及以上SMA患者,成為首個在中國獲批治療SMA的口服疾病修正治療藥物。
聚焦長期診療困境,SMA未盡之需仍在
SMA是一種罕見的遺傳性神經(jīng)肌肉疾病,發(fā)病率為存活新生兒中1/10000[1],每年國內(nèi)新增約1000 例 SMA 患者[2];約80%的患者會在出生后 18 個月內(nèi)起病[3],病情的進展可導(dǎo)致全身多系統(tǒng)異常。重癥SMA患兒如不進行有效治療,多數(shù)會在2歲內(nèi)夭折[4]。
由于社會對疾病整體認知的缺乏,SMA患者與家庭一直以來面臨著確診難、確診時間長的問題;加之罕見病藥物的使用者少、研發(fā)成本高、難度大,治療方式極為有限、可支付性低的困境也長期存在。因此,更多療效確切、使用便利的藥物能夠被納入醫(yī)保是許多SMA患者及家庭的迫切愿望。
此外,同大多數(shù)罕見病群體一樣,許多SMA家庭也長期受到照護壓力沉重、難以正常融入社會等諸多現(xiàn)實難題困擾,亟需更全面的社會保障體系的支持。
口服藥物優(yōu)勢凸顯,醫(yī)保助推創(chuàng)新可及
自2020年8月獲得美國FDA批準以來,艾滿欣®目前已在全球超過80個國家獲批,數(shù)千名患者在真實世界中接受了艾滿欣®的治療,其有效性及安全性得到廣泛證實。作為首個靶向mRNA的小分子疾病修正治療藥物,它可穿透血腦屏障,分布于中樞和外周組織,全身性增加SMN蛋白水平。研究結(jié)果顯示,艾滿欣®治療后的1型SMA患者生存率較之自然史顯著提高,實現(xiàn)運動里程碑,呼吸和吞咽功能獲得改善[5];2型和3型SMA患者用藥后運動功能及生活獨立性獲得改善。
其突破性的口服給藥方式,使得患者可進行居家治療,無需住院、接受侵入性手術(shù)或同時使用其它藥物,這不僅提高了患者用藥的依從性,也減輕了醫(yī)院的公共醫(yī)療資源壓力。同時,艾滿欣®階梯劑量給藥的使用方式進一步減少了低齡患者的用藥負擔(dān),有助于推動盡早治療。
"利司撲蘭將我國SMA治療帶入了‘口服時代',其進入國家醫(yī)保目錄將大大提高創(chuàng)新療法的可及性,減輕患者與其家庭的負擔(dān),為現(xiàn)有的臨床治療方案提供了重要補充,彌補了現(xiàn)有目錄內(nèi)藥物的局限性,尤其對長期面臨‘缺醫(yī)少藥'困境的許多SMA家庭來說,創(chuàng)新藥物的可及也意味著‘生命希望'的可及。"復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院王藝教授表示,"從長遠來看,這也將帶動中國SMA整體診療水平和全病程管理的發(fā)展與完善。"
"SMA是一個需要終身治療的疾病,其長期治療負擔(dān)一直是各方關(guān)注的焦點。作為患者關(guān)愛組織,我們陪伴患者家庭經(jīng)歷過許多曲折與無奈的時刻,也因此對口服創(chuàng)新藥物進入醫(yī)保感到格外振奮。治療可及性的不斷提高,將更加有力地支持我們踐行‘幫助病患家庭更有希望和尊嚴地面對疾病'這一使命。"美兒SMA關(guān)愛中心執(zhí)行總監(jiān)邢煥萍談到。
政策發(fā)力罕見病防治,政企攜手加速保障完善
2018年,國家衛(wèi)健委等5部門聯(lián)合制定包括SMA在內(nèi)的《第一批罕見病目錄》,《罕見病診療指南(2019年版)》也于次年發(fā)布;國家藥品監(jiān)督管理局連續(xù)出臺了三批《臨床急需境外新藥名單》,連同優(yōu)先審評審批政策,加速罕見病藥品在我國上市進度。這一系列舉措,體現(xiàn)了國家對罕見病群體的重視,以及在推進罕見病防治事業(yè)和推行全民健康國家戰(zhàn)略目標上的決心。艾滿欣®通過優(yōu)先審評審批通道在國內(nèi)加速獲批上市,并于此次納入醫(yī)保,正是這一決心的生動證明。
為響應(yīng)國家號召,羅氏一直積極通過開展慈善援助、參與國家醫(yī)保談判、參與拓展城市惠民保等方式,助力罕見病多層次醫(yī)療保障體系的建設(shè)。與此同時,羅氏還攜手各界開展"撐啟未來——SMA超級媽媽全維支撐計劃"等系列疾病科普與人文關(guān)愛項目,以期凝聚更廣泛的力量為患者家庭打造集"篩、診、治、保"一體化、全方位的支持體系。
SMA領(lǐng)域的"捷報頻傳",是羅氏在神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域深耕的縮影。面對這一最難攻克和治愈的疾病領(lǐng)域之一,羅氏正加大力度推進與拓展相關(guān)產(chǎn)品管線,向"讓人類不再受神經(jīng)系統(tǒng)疾病的困擾,創(chuàng)造一個神經(jīng)系統(tǒng)不再限制人類潛能的明天"的目標邁進。
[1] 王文俏, 毛姍姍, 馬鳴. "脊髓性肌萎縮癥患兒營養(yǎng)管理研究進展." 臨床兒科雜志 40.3 (2022): 235-240. [2] 國家統(tǒng)計局. 2021年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報[EB/OL]. http://www.stats.gov.cn/tjsj/zxfb/202202/t20220227_1827960.html, 2022-10-25. [3] 脊髓性肌萎縮癥多學(xué)科管理專家共識. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2019. 99(19): 1460-1467. [4] 國家衛(wèi)生健康委辦公廳. 罕見病診療指南(2019年版)[Z].2019-02-27 [5] Baranello G, et al. N Engl J Med. 2021 Mar 11;384(10):915-923. |