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創(chuàng)新藥穩(wěn)可達(dá)(蘆曲泊帕片)上市申請正式獲批

2023-06-29 18:30 6102

上海2023年6月29日 /美通社/ -- 2023年6月27日,億騰醫(yī)藥旗下穩(wěn)可達(dá)®(5.1類)新藥上市申請正式獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn),適應(yīng)癥為適用于計劃接受手術(shù)(含診斷性操作)的慢性肝病(Chronic Liver Disease, CLD)伴血小板減少癥的成人患者。


目前慢性肝病伴血小板減少癥患者治療選擇十分有限,價格高昂且可及性差,存在巨大臨床需求?!恫《拘愿窝捉】倒芾韺<夜沧R(2021年)》顯示,我國僅慢性乙肝(HBV)感染者約有7,000萬例和丙肝(HCV)感染者1,000萬例。雖然中國實施了以預(yù)防接種為主、防治結(jié)合的綜合預(yù)防控制策略,病毒性肝炎的上升趨勢已得到了有效的遏制,但是病毒性肝炎患者數(shù)量仍然較多,慢性肝病的防治給國家和個人都帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這不僅需要國家層面的投入,也需要社會力量的支持。

現(xiàn)有的可行的治療方法均有一定的限制或局限性,臨床期待慢性肝病相關(guān)血小板減少癥患者的最佳的治療方案,臨床急需增加療效更好和更多的治療選擇來滿足現(xiàn)有的臨床選擇。

穩(wěn)可達(dá)®是最新一代口服小分子血小板生成素受體激動劑(TPO-RA),通過作用于人血小板生成素(TPO)受體的跨膜結(jié)構(gòu)域,與內(nèi)源性TPO相同的方式激活信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑,促進(jìn)血小板的生成。穩(wěn)可達(dá)®安全性好,無需注射和劑量滴定,使用便捷,且療效穩(wěn)定,不受藥物相互作用影響,不受食物狀態(tài)影響,為患者提供了一種更優(yōu)的醫(yī)療選擇,或?qū)槁愿尾“檠“鍦p少癥領(lǐng)域帶來治療變革。

蘆曲泊帕主要經(jīng)CYP4代謝,更少發(fā)生藥物相互作用,安全性更高。藥物相互作用研究表明:蘆曲泊帕抑制CYP酶(CYP1A2、CYP2A6、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6以及CYP3A4/5)的可能性很低,且對CYP1A2、CYP2C9或CYP3A4不具有誘導(dǎo)作用。環(huán)孢素(P-gp和BCRP抑制劑)或含多價陽離子的抗酸劑(碳酸鈣),以及咪達(dá)唑侖(CYP3A底物)聯(lián)合用藥時,也未觀察到蘆曲泊帕暴露量發(fā)生具有臨床意義的變化。

食物影響研究結(jié)果顯示蘆曲泊帕的藥物暴露不受食物影響,故隨餐或不隨餐均可。蘆曲泊帕的用量用法不需要根據(jù)患者用藥前的血小板水平調(diào)整給藥劑量。并且根據(jù)PLUS-1和PLUS-2臨床數(shù)據(jù)顯示,蘆曲泊帕在日本患者群體中的療效相比于歐美患者人群更佳。治療7天后患者的血小板輸血回避率79.2%及64.8%。蘆曲泊帕在慢性肝病患者人群中治療的第4天左右,可觀察到血小板計數(shù)增加,第12.0至14.0天達(dá)到最大血小板計數(shù)的中位時間?;趤喼奕舜x特征研發(fā)的蘆曲泊帕,在中國患者人群中的療效更可期。其國外上市后真實世界研究顯示血小板回避率可達(dá)94%,遠(yuǎn)高于其他同類別口服TPO受體激動劑臨床試驗數(shù)據(jù)。

億騰醫(yī)藥臨床研發(fā)副總裁許倩表示,"穩(wěn)可達(dá)®是一個月內(nèi)億騰獲得上市許可的第二款重磅創(chuàng)新藥。一個月有兩款產(chǎn)品先后獲批,這對于我們來說意義非凡。血小板減少癥作為當(dāng)下臨床手術(shù)及治療中的痛點(diǎn)之一,嚴(yán)重時會危及患者生命。穩(wěn)可達(dá)®是一款具有"高效應(yīng)答、安全便捷"特性的TPO-RA藥物,是新一代升板優(yōu)選,能為嚴(yán)重的血小板減少癥并需要侵入性手術(shù)的患者提供一種耐受良好且有效的治療選擇。我們很高興能把它也帶到中國市場,希望在未來可以為臨床專家提供更多治療手段,讓更多中國患者從中獲益。" 

穩(wěn)可達(dá)®于2015年9月在日本、2018年8月在美國、2019年2月在歐洲獲得上市許可。2019年,億騰醫(yī)藥與日本鹽野義制藥達(dá)成獨(dú)家授權(quán)協(xié)議,獲得穩(wěn)可達(dá)®這款創(chuàng)新的血小板生成素受體激動劑(日本品牌:MULPLETA®)在中國大陸及港澳地區(qū)產(chǎn)品開發(fā)及商業(yè)化權(quán)利。

此次獲批上市主要基于一項億騰在中國開展的III期臨床研究,數(shù)據(jù)結(jié)果顯示與既往海外開展的III期研究(PLUS 1和PLUS 2研究)有效性和安全性結(jié)果一致。中國III期研究的主要療效終點(diǎn)和關(guān)鍵的次要終點(diǎn)均與穩(wěn)可達(dá)®在日本和全球開展的兩項注冊III期研究結(jié)果相似,且安全性方面較既往研究無新的非預(yù)期AE發(fā)生。

關(guān)于億騰醫(yī)藥:
億騰醫(yī)藥始終堅持以鏈接全球生命科技,助力人類健康生活為使命。經(jīng)過二十多年的深耕,已具備創(chuàng)新藥物臨床研發(fā)能力、高端生產(chǎn)制造能力和健全的商業(yè)運(yùn)營網(wǎng)絡(luò),成長為一家 "放眼全球、服務(wù)中國"的全產(chǎn)業(yè)鏈綜合醫(yī)藥企業(yè)。億騰緊緊圍繞《健康中國2030規(guī)劃綱要》制定發(fā)展戰(zhàn)略,核心治療領(lǐng)域涵蓋抗感染、心血管、呼吸、血液等在中國患者基數(shù)大、診斷率及治療率有待提高的藍(lán)海,持續(xù)探索能滿足中國潛在醫(yī)療需求的優(yōu)質(zhì)藥品。

關(guān)于"慢性肝病"(CLD) 

慢性肝病,特別是病毒性肝炎是中國的重要公共衛(wèi)生問題。根據(jù)中國疾病預(yù)防控制局發(fā)布的數(shù)據(jù),2021年乙類法定傳染病中病毒性肝炎發(fā)病人數(shù)位列第一(1,226,165人),年新增肝炎患者人數(shù)高達(dá)123.6萬,發(fā)病率位列第一,約86.9人/10萬 [1]。慢性肝?。–LD)主要指以肝細(xì)胞壞死和肝再生減緩為病理表現(xiàn)的肝臟疾病的總稱。血小板減少癥是CLD患者常見的并發(fā)癥,據(jù)報告,有高達(dá)78%的失代償性肝硬化患者伴有不同程度的血小板減少,其中14%左右的患者合并重度血小板減少癥[2,3]。

關(guān)于"血小板減少癥" (TCP) 

血小板減少的程度與肝病的嚴(yán)重程度相關(guān),肝病越重、血小板減少的程度也越嚴(yán)重。血小板減少癥會增加臨床顯著出血風(fēng)險,例如腦或其他內(nèi)出血,以及瘀點(diǎn)、紫癜和粘膜出血。目前,我國患有慢性肝病需要擇期手術(shù)的約有46萬人[4]。此外,血小板減少癥不僅是指血液中的循環(huán)血小板數(shù)低于正常數(shù)量的病癥,還包含了血小板無法發(fā)揮正常功能的疾病,主要有特發(fā)性血小板減少紫癜癥(ITP)、慢性肝病成人患者的血小板減少癥(CLD)、治療腫瘤化療引起的血小板減少癥(CIT)、血栓性血小板減少紫癜癥、后天血小板功能缺乏癥等。

關(guān)于"穩(wěn)可達(dá)®"

穩(wěn)可達(dá)®是一種口服活性的人血小板生成素受體小分子激動劑(TPO-RA),可觸發(fā)內(nèi)源性血小板的產(chǎn)生,已在美國、歐盟及日本上市,是讓患者穩(wěn)定獲益的新一代TPO-RA升板優(yōu)選。穩(wěn)可達(dá)®具備"快速應(yīng)答、安全便捷"特性,能為嚴(yán)重的血小板減少癥并需要侵入性手術(shù)的患者提供一種耐受良好且更優(yōu)療效的治療選擇。

參考文獻(xiàn):

1. 2021年全國法定傳染病疫情概況http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3578/202204/4fd88a291d914abf8f7a91f6333567e1.shtml

2. Afdhal N, McHutchison J, Brown R, et al. Thrombocytopenia associated with chronic liver disease. J Hepatol. 2008;48(6):1000–7.

3. Bashour FN, Teran JC, Mullen KD. Prevalence of peripheral blood cytopenias (hypersplenism) in patients with nonalcoholic chronic liver disease. Am J Gastroenterol 2000; 95: 2936-2939 [PMID: 11051371 DOI:10.1111/j.1572-0241.2000.02325.x]

4. 文獻(xiàn)檢索,弗若斯特沙利文分析

 

消息來源:億騰醫(yī)藥
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