近日,衛(wèi)生部部長陳竺透露:“將通過深化醫(yī)改為控煙助力,逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫(yī)保,基本藥物目錄也將添加相關藥品。”此“醫(yī)保戒煙”的消息傳出,引來各界不同觀點。有人認為,這有助于控制和縮減我國3.5億煙民規(guī)模;也有人認為,戒煙靠的是個人決心和定力,戒煙成功與否與使用藥物沒有絕對的聯(lián)系。
藥店里難尋戒煙藥蹤跡
近日,記者走訪舟山市多家大小藥店發(fā)現(xiàn),大部分藥店里難尋戒煙藥蹤跡。經(jīng)記者多方尋找,終于在普陀東港海珠路廣仁元藥店找到了一款名為“清肺戒煙靈”的戒煙藥,“這種戒煙藥有口吸式的,也有貼片的,一小盒的價格在20元左右,”不過,該藥店店員坦言,很少有人來買戒煙藥,而且這類戒煙藥的療效也不敢保證。
當記者問起是否有國外進口的專業(yè)戒煙藥物時,該店員表示舟山市大部分藥店都不會進這種貨,不但進價貴,而且也沒什么人買。記者采訪發(fā)現(xiàn),作為醫(yī)生處方藥的美國輝瑞公司生產的戒煙藥“暢沛”,因其高額進價,在舟山市各大藥店的確難覓行蹤。
是否該納入醫(yī)保?市民觀點不一
記者采訪多位市民發(fā)現(xiàn),大多數(shù)人知道有戒煙藥的存在,但是對戒煙藥是否該納入醫(yī)保卻觀點不一。“把這么貴的戒煙藥納入醫(yī)保,我覺得是不合理的。”在舟山市某機關單位上班的秦女士說,“很多重病的人用藥還得自費,戒煙藥卻可以進醫(yī)保?在我看來,戒煙藥的潛在消費者是富人,這與我們國家的醫(yī)療保險付費制度和基本藥物‘保基本’的初衷顯然有差距。”
家住定海檀東頤景園的曾先生也有著類似的看法:“我們不吸煙的人不但被迫吸二手煙,還要給他們那些煙民的健康買單,這也太不公平了。而且,能不能成功戒煙和使用藥物沒有必然的聯(lián)系,‘煙癮易戒,心癮難戒’,關鍵還是要看戒煙者的心態(tài)。”
也有市民有不同看法。家住普陀金鷹海景苑的陳先生說:“戒煙藥納入醫(yī)保,能使煙民少花點錢就戒掉煙癮,進而減少各種疾病的發(fā)病率,對于老百姓來說,肯定是有利的,而且據(jù)我所知,很多國家和地區(qū)都已經(jīng)把戒煙藥納入醫(yī)保了。”
醫(yī)生:藥物戒煙很有必要
普陀區(qū)人民醫(yī)院在2010年3月開辦了舟山市首家戒煙門診,由資深呼吸科專家、主任醫(yī)師張萬山每周一次坐診。“吸煙損害的不僅僅是肺,還與呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、造血系統(tǒng)甚至癌癥都密切相關,因為吸煙引發(fā)疾病而死亡的人數(shù),在我國占死亡總人數(shù)的12%。”張萬山告訴記者,“煙草依賴是一種慢性高復發(fā)性疾病,戒煙需要專業(yè)治療,科學的戒煙方法是藥物治療、心理治療和行為治療的結合,有研究表明,在想要戒煙的人群中,只有5%到7%的人戒煙成功,但是如果服用戒煙藥品進行輔助,成功率就可以達到50%以上,所以說對于煙癮較大的患者,藥物干預是很有必要的。”
目前,在普陀區(qū)人民醫(yī)院戒煙門診進行藥物治療的患者有39人,他們中的一部分使用進口藥物。“進口藥價格的確很高,一個療程下來需要7000元,一般使用藥物治療的均是煙癮比較大的,所以起碼需要1~2個療程,效果雖然很好,但是這樣治療下來費用也比較高,”張萬山說,“現(xiàn)在的戒煙藥不在醫(yī)保范圍內,需要煙民自掏腰包,是一筆很大的費用。這次衛(wèi)生部提出將戒煙藥物納入基本醫(yī)保,在一定程度上能夠控制和縮減煙民數(shù)量,如果真的能夠施行,應該會按一定比例報銷,或者會對具體可報銷的戒煙藥做出規(guī)定,而戒煙咨詢也會因為納入醫(yī)保而具有更加規(guī)范的收費方式。”