上海2018年5月14日電 /美通社/ -- 2018年5月8日-9日，終末期腎病患者腹膜透析治療可及性及其基層管理模式探索項(xiàng)目（簡(jiǎn)稱腹透項(xiàng)目）工作總結(jié)會(huì)議在湖北恩施隆重召開(kāi)。該項(xiàng)目由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)指導(dǎo)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所組織實(shí)施，百特醫(yī)療支持，選定遼寧、江蘇、浙江、河南、湖北和湖南六個(gè)項(xiàng)目省，于2013年6月正式啟動(dòng)。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護(hù)理處張文寶副處長(zhǎng)；國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所葉全富所長(zhǎng)、付強(qiáng)副所長(zhǎng)、單淑娟副主任；腹透項(xiàng)目專家組副組長(zhǎng)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院陳江華教授；腹透項(xiàng)目專家組成員；遼寧、江蘇、浙江、河南、湖北、湖南省、營(yíng)口市衛(wèi)生計(jì)生委及項(xiàng)目實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表；湖北省各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委、各級(jí)腎病質(zhì)控中心代表及項(xiàng)目支持方百特醫(yī)療代表等140余人參加了會(huì)議。
腹透項(xiàng)目以提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)腎內(nèi)科的能力和水平，推廣腹透技術(shù)為目的，探索面向廣大城鄉(xiāng)基層患者的腹透治療長(zhǎng)效機(jī)制和基層管理模式及在終末期腎病患者中推行分級(jí)診療模式和醫(yī)療保障支付制度改革，讓中國(guó)廣大的終末期腎病患者能夠享受到高質(zhì)量的、可及性強(qiáng)的腹透服務(wù)。
走進(jìn)基層，終末期腎病患者治療需求缺口大等嚴(yán)峻問(wèn)題亟待解決
我國(guó)在腎臟病透析領(lǐng)域存在未被滿足的醫(yī)療需求。數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)成人慢性腎病的患病率約10.8%，總數(shù)高達(dá)1.3億人，其中約40-60%的慢性病患者5年到20年或更長(zhǎng)時(shí)間后可能發(fā)展為終末期腎臟病。對(duì)終末期腎病患者的救治，已經(jīng)在國(guó)內(nèi)醫(yī)療系統(tǒng)中上升到一個(gè)戰(zhàn)略高度。與終末期腎病患者群體治療需求缺口相對(duì)的，卻是廣大城鄉(xiāng)基層有限的醫(yī)療資源、人員配置與治療手段。這兩種現(xiàn)狀構(gòu)成了一組天平的兩端，相互制約，也充滿了矛盾與沖突。
對(duì)于終末期腎病患者來(lái)說(shuō)，由于供體器官短缺，腎移植的可實(shí)施性極為受限。因此患者主要通過(guò)腹膜透析和血液透析兩種方式替代原有已衰竭的腎臟功能進(jìn)行治療。腹膜透析是一種可以由患者居家自主操作，利用人體自身的腹膜凈化血液的腎臟替代治療手段，療效與生存率和血透相當(dāng)。截至2016年，中國(guó)每年有超過(guò)100萬(wàn)的終末期腎臟病患者需要透析。
然而，天平的對(duì)面卻是另一番景象，獲得透析的患者僅為50余萬(wàn)人。這背后的原因復(fù)雜交織。在中國(guó)，小城鎮(zhèn)與農(nóng)村地區(qū)星羅密布于國(guó)家版圖上，在那些交通不暢、資源匱乏的無(wú)名城鄉(xiāng)間，生活著許多終末期腎病患者。他們的住所可能與當(dāng)?shù)卦\所相隔甚遠(yuǎn)，即使能夠定期前去治療，醫(yī)院設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員配置也捉襟見(jiàn)肘，更不用說(shuō)由于疾病宣教力度的不足，很多患者對(duì)自身疾病沒(méi)有形成恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)知。受困于這些問(wèn)題，眾多患者無(wú)法得到應(yīng)有的透析治療。
貼近需求，“腹透項(xiàng)目”以探索基層腹透可及性為突破口提升醫(yī)療質(zhì)量
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所葉全富所長(zhǎng)在講話中充分肯定了“腹透項(xiàng)目”開(kāi)展5年來(lái)取得的成績(jī)，他指出，該項(xiàng)目為我國(guó)分級(jí)診療、疾病分級(jí)管理進(jìn)行了有益的探索和落實(shí)，并取得了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者都滿意的效果。同時(shí)表示項(xiàng)目結(jié)束后醫(yī)院研究所仍然會(huì)繼續(xù)關(guān)注腹透事業(yè)，在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，以建設(shè)健康中國(guó)為目標(biāo)，積極努力在產(chǎn)、學(xué)、研之間，搭建橋梁、建設(shè)平臺(tái)，更好地為醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、為患者服務(wù)。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所付強(qiáng)副所長(zhǎng)指出，該項(xiàng)目成功探索出了一套可借鑒、可復(fù)制、可推廣的腹透治療管理模式，并重點(diǎn)介紹了項(xiàng)目成效：一是腹透室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與規(guī)范管理得到強(qiáng)化；二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)腹透服務(wù)能力和技術(shù)水平得到提升，血液凈化治療患者中選擇腹透治療比例增加，腹透患者醫(yī)療質(zhì)量及生活質(zhì)量提高；三是對(duì)改善邊遠(yuǎn)地區(qū)就醫(yī)可及性和實(shí)施以病種為基礎(chǔ)的分級(jí)診療模式進(jìn)行探索；四是腹透醫(yī)療保障政策和支付方式有突破性進(jìn)展；五是腹透節(jié)省醫(yī)療資源，減輕患者看病負(fù)擔(dān)；六是促進(jìn)了醫(yī)療信息化的建設(shè)；七是科研和成果轉(zhuǎn)化取得成效。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院陳江華教授做腹透項(xiàng)目技術(shù)報(bào)告，報(bào)告主要就項(xiàng)目背景、各項(xiàng)目省腹透技術(shù)推進(jìn)工作、子課題成果進(jìn)行了介紹。
隨著項(xiàng)目的全面推進(jìn)，制定了腹膜透析質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)與指導(dǎo)規(guī)范，深入75所省、市和縣三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提升了基層醫(yī)院腹透診療規(guī)范性及有效性，提升了患者的生存率與生存質(zhì)量， 因地制宜地取得了積極穩(wěn)健的進(jìn)展。項(xiàng)目啟動(dòng)五年來(lái)，正以可見(jiàn)的速度為基層腹透治療現(xiàn)狀帶來(lái)令人欣喜的改變：各試點(diǎn)省患者數(shù)量穩(wěn)步遞增，截至目前已惠及數(shù)千名患者，構(gòu)建起一套逐步完善的腹透治療體系。
健康中國(guó)，國(guó)家戰(zhàn)略春風(fēng)下“腹透項(xiàng)目”迎來(lái)開(kāi)花結(jié)果
近年來(lái)，在我國(guó)建設(shè)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略政策的推動(dòng)下，鼓勵(lì)以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推動(dòng)分級(jí)診療，下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，變“輸血”為“造血”，基層醫(yī)療正迎來(lái)發(fā)展的春天。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護(hù)理處張文寶副處長(zhǎng)表示，項(xiàng)目取得了豐碩的成果，探索建立了一個(gè)終末期腎病患者的分級(jí)診療管理模式，建立了一套腹透規(guī)范管理制度，培養(yǎng)了一支專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍。項(xiàng)目既將眼光投向國(guó)際先進(jìn)水平，將提升終末期腎病患者的治療率、腹透患者的治療選擇率、腹透患者的生存率等指標(biāo)作為項(xiàng)目實(shí)施的目標(biāo)，又始終把強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)和為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)作為項(xiàng)目工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。同時(shí)，他對(duì)腹透工作也提出了幾點(diǎn)建議：一是將腹透項(xiàng)目積累的技術(shù)資料和工作成果轉(zhuǎn)化為腹透政策，發(fā)揮行政部門的主導(dǎo)作用推進(jìn)腹透工作落實(shí)，各項(xiàng)目省和項(xiàng)目專家組要共同獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策、研究并提出方案為在全國(guó)推廣腹透適宜技術(shù)做好準(zhǔn)備。二是要繼續(xù)加強(qiáng)、持續(xù)推進(jìn)腹透工作，從局部試點(diǎn)到全國(guó)實(shí)施還有較大的一段路程，腹透工作不能松懈，還需要各項(xiàng)目省為腹透工作在全國(guó)推廣當(dāng)好排頭兵、先鋒隊(duì)。三是直面問(wèn)題，解破難點(diǎn)仍然是需要我們共同完成的任務(wù)。
作為項(xiàng)目的支持方,“腹透項(xiàng)目”是百特醫(yī)療助力業(yè)界提高透析服務(wù)可及性、提升基層開(kāi)展透析服務(wù)質(zhì)量，幫助廣大城鄉(xiāng)基層地區(qū)的終末期腎病患者獲得腹膜透析治療的鮮活例證。秉持拯救并延續(xù)生命的企業(yè)使命，百特醫(yī)療根植中國(guó)近三十年，已覆蓋腹膜透析、血液透析、連續(xù)性腎臟替代治療療法及獨(dú)立透析中心。百特致力于以創(chuàng)新的療法和解決方案改善中國(guó)終末期腎病患者的生存質(zhì)量，并將繼續(xù)攜手政府、行業(yè)協(xié)會(huì)、醫(yī)護(hù)及社會(huì)各界為提升中國(guó)的終末期腎病治療水平做出貢獻(xiàn)。
（部分引用自中國(guó)網(wǎng)。）
