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國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)衛(wèi)材抗癌藥艾立布林

-- 用于治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌
2019-07-17 14:38 11588
衛(wèi)材株式會社宣布,中國國家藥品監(jiān)督管理局已批準(zhǔn)衛(wèi)材原研抗癌藥甲磺酸艾立布林(海樂衛(wèi))上市,用于治療既往接受過至少兩種化療方案(包括蒽環(huán)類和紫杉類)治療的局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。

東京2019年7月17日 /美通社/ -- 衛(wèi)材株式會社(總部位于日本東京,現(xiàn)任社長為內(nèi)藤晴夫,以下簡稱“衛(wèi)材”)宣布,中國國家藥品監(jiān)督管理局已批準(zhǔn)衛(wèi)材原研抗癌藥甲磺酸艾立布林(海樂衛(wèi)®)上市,用于治療既往接受過至少兩種化療方案(包括蒽環(huán)類和紫杉類)治療的局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。

該批準(zhǔn)基于3041研究的結(jié)果,一項多中心、開放性、隨機(jī)、平行對照的III期臨床研究,旨在評價艾立布林和長春瑞濱對530例局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌女性患者的療效及安全性,此類患者既往已接受包括蒽環(huán)類和紫杉類在內(nèi)的化療方案。在這項研究中,根據(jù)獨(dú)立影像學(xué)審查(HR: 0.80; 95% CI: 0.65-0.98; p<0.036)顯示,與長春瑞濱對照治療組相比,艾立布林治療組的主要終點(diǎn),即無進(jìn)展生存期(PFS)實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)計學(xué)顯著的延長。

艾立布林組觀察到五個最常見的不良事件為:白細(xì)胞計數(shù)降低、中性粒細(xì)胞計數(shù)降低、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高以及貧血,此類事件與艾立布林的已知副作用一致。

在中國,被診斷為乳腺癌的女性人數(shù)近年來有所增加2,乳腺癌已成為中國女性診斷高發(fā)癌癥之一。3

艾立布林是一種軟海綿素類微管動力學(xué)抑制劑,具有獨(dú)特的結(jié)合特性。除了傳統(tǒng)的作用機(jī)制外,體外研究顯示了艾立布林對腫瘤微環(huán)境的獨(dú)特作用,例如:增加腫瘤核心的血管灌注和通透性4,促進(jìn)上皮狀態(tài),降低乳腺癌細(xì)胞的遷移能力等5。目前,艾立布林已在包括歐洲、美洲和亞洲在內(nèi)的65個國家和地區(qū)獲得批準(zhǔn),用于乳腺癌的治療。

衛(wèi)材將腫瘤領(lǐng)域定位為一個關(guān)鍵的治療領(lǐng)域,旨在發(fā)現(xiàn)具有治愈癌癥潛力的革命性新藥物。自2018年11月以來,樂衛(wèi)瑪®在中國獲批用于治療未接受過全身治療且患有不可切除肝細(xì)胞癌的患者。繼艾立布林獲批后,衛(wèi)材將致力于付出更大努力以滿足癌癥患者及其家人以及醫(yī)療保健提供者的多樣化需求,提高其福祉。

【編者注】

1. 關(guān)于甲磺酸艾立布林

艾立布林是一種軟海綿素類微管動力學(xué)抑制劑,具有新型的作用機(jī)制。從結(jié)構(gòu)上來說,艾立布林為軟海綿素B簡化及合成的版本。軟海綿素B為從海綿(黑色軟海綿)中分離出的一種天然產(chǎn)物。艾立布林被認(rèn)為通過抑制阻止細(xì)胞分裂的微管動力學(xué)的生長期發(fā)揮作用。此外,非臨床研究顯示了艾立布林在腫瘤微環(huán)境中的獨(dú)特作用,如增加腫瘤核心區(qū)域的血管灌注和滲透性4,改善上皮細(xì)胞狀態(tài),降低乳腺癌細(xì)胞的遷移能力等5。

2010年11月,艾立布林在美國首次獲批用于治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。目前,包括歐洲、美洲和亞洲,超過65個國家和地區(qū)批準(zhǔn)艾立布林用于治療乳腺癌。此外,艾立布林于2016年1月在美國首次被批準(zhǔn)用于治療軟組織肉瘤,隨后在55個國家和地區(qū)獲得批準(zhǔn)。同時,艾立布林已在美國和日本被認(rèn)定為治療軟組織肉瘤的孤兒藥。

具體來說,艾立布林獲批以下適應(yīng)癥:

在美國,用于治療:

  • 既往因為轉(zhuǎn)移性疾病治療而接受至少兩種化療方案的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。既往治療應(yīng)包括輔助或轉(zhuǎn)移性疾病背景下的蒽環(huán)類藥物和紫杉類。
  • 既往接受過含蒽環(huán)類藥物治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性脂肪肉瘤患者。

在日本,用于治療:

  • 不能手術(shù)的或復(fù)發(fā)性乳腺癌患者
  • 軟組織肉瘤患者

在歐洲,用于治療以下成年患者:

  • 既往接受過含蒽環(huán)類藥物治療晚期疾病的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。既往治療應(yīng)包括輔助或轉(zhuǎn)移性疾病背景下的蒽環(huán)類藥物和紫杉類,除非患者不適合接受這些治療。
  • 既往接受過含蒽環(huán)類藥物治療(除非不適用)晚期或轉(zhuǎn)移性疾病的不可切除脂肪肉瘤患者。

2. 關(guān)于研究3041

在中國進(jìn)行的304研究是一項多中心、開放性、隨機(jī)、平行分組的III期臨床研究,旨在評價艾立布林和長春瑞濱對530例局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌女性患者的療效及安全性,此類患者既往至少接受過兩種并且最多五種化療方案的治療(包括蒽環(huán)類和紫杉類)?;颊呙?1天一個療程,接受艾立布林(對264名患者在第1天和第8天以1.4mg/m2通過靜脈給藥)或長春瑞濱(對266名患者在第1天、第8天和第15天以25 mg/m2通過靜脈給藥)治療。研究的主要終點(diǎn)為無進(jìn)展生存期(PFS)。

1 Yuan P et al., Eribulin mesilate versus vinorelbine in women with locally recurrent or metastatic breast cancer: A randomized clinical trial Eur J Cancer, 2019; 112, 57-65
2 Lei F et al., Breast cancer in China.The Lancet Oncology, 2014; 15(7), e279–e289 
3 Ferlay J, et al., (2018).Global Cancer Observatory: Cancer Today.Lyon, France: International Agency for Research on Cancer. https://gco.iarc.fr/today, As of July xx, 2019  
4 Funahashi Y et al., Eribulin mesylate reduces tumor microenvironment abnormality by vascular remodeling in preclinical human breast cancer models.Cancer Sci., 2014; 105, 1334-1342
5 Yoshida T et al., Eribulin mesilate suppresses experimental metastasis of breast cancer cells by reversing phenotype from epithelial-mesenchymal transition (EMT) to mesenchymal-epithelial transition (MET) states.Br J Cancer, 2014; 110, 1497-1505

消息來源:衛(wèi)材株式會社
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