東京2020年7月13日 /美通社/ -- 衛(wèi)材株式會社(總部:東京,CEO:內藤晴夫,“衛(wèi)材”)近日宣布,于2020年7月6日在日本上市了其內部研發(fā)的食欲素受體拮抗劑DAYVIGO®2.5mg、5mg、10mg片劑(lemborexant),用于治療失眠。衛(wèi)材于2020年1月23日獲得了該制藥的上市和生產(chǎn)批準,于2020年4月22日將其添加到日本國民健康保險藥物價格表中。
DAYVIGO®是一種雙食欲素受體拮抗劑,通過競爭性結合兩種食欲素受體亞型(OX1R和OX2R),抑制食欲素神經(jīng)傳遞,調節(jié)睡眠-覺醒節(jié)律。DAYVIGO®作用于食欲素神經(jīng)遞質系統(tǒng),被認為具有通過調節(jié)睡眠-覺醒節(jié)律來促進入睡、睡眠維持和覺醒的作用。
DAYVIGO®在日本獲批是基于對失眠成人患者進行的兩個關鍵III期1,2(SUNRISE 1和SUNRISE 2)臨床研究結果以及1063和108研究4對包括午夜醒來、次日早晨行動穩(wěn)定性(跌倒預測指標)和記憶在內的殘留效應的評價結果。
在北美和歐洲進行的SUNRISE 11臨床試驗,通過整夜多導睡眠圖的客觀評估,證實了與酒石酸唑吡坦緩釋劑(6.25mg,尚未在日本獲得批準)和安慰劑相比,DAYVIGO®可顯著縮短或改善入睡潛伏期(主要指標)以及提高睡眠效率和改善入睡后覺醒時間(次要指標)。在包括日本在內的全球范圍內進行SUNRISE 22臨床試驗,通過睡眠日記對患者進行主觀評價,證實了與安慰劑相比,顯著縮短了入睡潛伏期(主要指標)并提高主觀睡眠效率和改善入睡后主觀覺醒(次要指標)。在兩項試驗中觀察到的DAYVIGO®的主要副作用為昏嗜睡、頭痛、頭暈和疲勞。兩項研究分析均表明,DAYVIGO®不會導致反跳性失眠,亦沒有證據(jù)表明停藥后會產(chǎn)生戒斷效應,并表明服藥長達一年的患者不會產(chǎn)生身體依賴性。
在一項專門的安全性研究(研究106)3中,雖然5mg和10mg劑量的DAYVIGO®對成年或老年受試者第二天早晨的駕駛表現(xiàn)未造成統(tǒng)計學上的顯著損害(與安慰劑相比),但一些服用10mg DAYVIGO®的受試者的駕駛能力受到損害。另一項專門的安全性研究(研究108)4評估了午夜安全性和對次晨行動穩(wěn)定性和記憶力的影響。在兩項隨機、安慰劑和陽性對照試驗中,評估了DAYVIGO®對次日行動穩(wěn)定性和記憶的影響。兩種劑量的DAYVIGO®(5或10mg)與安慰劑比較在第二天行動穩(wěn)定性或記憶方面無顯著差異。盡管需要提醒患者潛在的午夜行動不穩(wěn)以及注意力和記憶力受損的可能性,DAYVIGO®組和安慰劑組之間未發(fā)現(xiàn)有問題信號的惡化。
2020年6月,美國上市了DAYVIGO®,用于治療失眠的成年患者,該病具體表現(xiàn)為入睡和/或維持睡眠障礙。此外,衛(wèi)材在加拿大和澳大利亞提交了DAYVIGO®的新藥申請。
失眠特征是盡管有充足的睡眠時間,但依然入睡、睡眠維持困難或兩者兼有,這可能影響日間的狀態(tài),例如,疲勞、注意力難以集中和易怒5,6。失眠是最常見的睡眠-覺醒障礙之一,患病率很高。全世界約有30%的成年人有失眠癥狀。7,8尤其是老年人的患病率更高,其中許多人失眠癥狀持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年之久。因此,失眠會導致各種社會損失,例如,長期缺勤和生產(chǎn)力下降。它會增加老年人跌落、跌倒的風險。9
隨著DAYVIGO®的上市,衛(wèi)材將繼續(xù)優(yōu)先提供適當?shù)氖褂煤桶踩畔?。通過提供DAYVIGO®作為治療失眠的新選擇,衛(wèi)材旨在通過快速入睡和優(yōu)質睡眠,為失眠患者提高活躍的日間生活質量,從而幫助其恢復日間的功能和康復做出貢獻。