北京2020年8月24日 /美通社/ -- 2020年8月14-15日,中國血液病大會暨第十四屆中國醫(yī)師協(xié)會血液科醫(yī)師年會,通過線上加線下的方式召開。會議在秉承往屆會議特色基礎(chǔ)上增加創(chuàng)新性內(nèi)容,邀請國內(nèi)多位院士、著名學(xué)者就科研方法學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、血液學(xué)熱點領(lǐng)域等問題做專題演講,并設(shè)立“辯論與爭鳴專題”會場,就目前血液學(xué)重大科學(xué)進展、臨床研究等熱點難點焦點問題展開了積極討論和深入探討。北京大學(xué)血液病研究所黃曉軍所長、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院吳德沛教授擔(dān)任大會主席,北京大學(xué)血液病研究所副所長劉開彥教授擔(dān)任大會執(zhí)行主席。陸道培醫(yī)院醫(yī)療執(zhí)行院長陸佩華教授受邀參加此次大會并帶來精彩辯論。
陸佩華教授 VS 黃河教授
在學(xué)術(shù)熱點辯論環(huán)節(jié),陸佩華教授與浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長黃河教授針對“移植后復(fù)發(fā)患者CAR-T治療緩解后需不需要橋接二次移植”進行了精彩辯論,兩位專家分別從正反兩個方面闡述自家的觀點,整場辯論觀點鮮明、證據(jù)充分,碰撞出交流的火花,啟迪了大家的思維。
CAR-T免疫細胞治療從第一代到第二代,單靶點到雙靶點,鼠源及人源化,給B細胞血液腫瘤的治療翻開了新的篇章。陸佩華教授從一個移植后復(fù)發(fā)的B-ALL典型病例出發(fā),主要闡述了陸道培醫(yī)院在移植后復(fù)發(fā)B-ALL單獨接受CAR-T治療以及CAR-T后橋接二次移植的研究。兩項研究表明對于移植后復(fù)發(fā)B-ALL患者,通過CAR-T細胞輸注,大多數(shù)依然可以達到MRD陰性CR,且安全性良好。這部分病人如能通過CAR-T細胞治療獲得MRD陰性CR,可以考慮行二次移植,二次移植安全性良好,可以獲益。但行二次移植需要符合一定條件:CAR-T后能達到MRD陰性CR,CAR-T后無活動性GVHD,有合適供者,全身狀況允許。
黃河教授團隊則列出來目前CART治療的有效性以及移植后再次CART治療后達到緩解后,仍是完全供者嵌合狀態(tài),患者可以維持較長時間的緩解,且需要充分考慮二次移植的風(fēng)險。
爭鋒現(xiàn)在 機辯未來
現(xiàn)場參與討論的還有蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院的唐曉文教授、天津血液病研究所韓明哲教授,第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院楊建民教授,徐州醫(yī)科大學(xué)徐開林教授,解放軍總醫(yī)院301醫(yī)院劉代紅教授,大家就是否必須二次移植需要對病人進行再分層以及目前CART制備及輸注的現(xiàn)狀和前景等問題,線上線下熱烈討論,暢所欲言,交流各自的經(jīng)驗。治療有爭議,學(xué)術(shù)問題需要百家爭鳴,真理愈辯愈明,在爭鳴中達成共識 -- 這也是2020中國血液病大會設(shè)置“辯論與爭鳴專題”的意義。這樣更有利于中國血液病學(xué)科的推動與發(fā)展,造福更多的患者。
不斷總結(jié) 不斷創(chuàng)新
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,CAR-T作為新的治療手段給那些難治/復(fù)發(fā)/耐藥的血液病患者帶來新希望。這些病情復(fù)雜或者耐藥的患者經(jīng)過CAR-T治療后,腫瘤細胞得到緩解,從而為橋接移植準備了條件。
陸道培醫(yī)院在2015年就開始從事這方面的臨床試驗研究,是全國最早開展此項研究的單中心之一。通過多年的探索、總結(jié)、改進和完善,在多家CAR-T制備公司的支持下,我院在CAR-T細胞治療難治/復(fù)發(fā)B細胞急性淋巴細胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液病患者方面積累了大量的經(jīng)驗。
2020中國血液病大會暨第十四屆中國醫(yī)師協(xié)會血液科醫(yī)師年會是一屆全國血液同仁線上線下互動的盛會,中國醫(yī)師協(xié)會血液科醫(yī)師相聚在美麗的蘇州,共襄盛會共話未來,將不斷提升中國血液科醫(yī)護人員的職業(yè)素養(yǎng)、臨床能力,不斷推動青年人才成長。中國“血液人”對學(xué)科的探索永不止步!