北京2021年10月21日 /美通社/ -- 今日,由國(guó)家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(NCRC-DID)發(fā)起的我國(guó)第一部“中國(guó)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展報(bào)告” -- 《中國(guó)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展報(bào)告2020》(簡(jiǎn)稱(chēng)“RA年度報(bào)告”)正式出版,并舉行“中國(guó)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展報(bào)告解讀會(huì)”,面向全國(guó)風(fēng)濕免疫專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)解讀。“RA年度報(bào)告”全面展現(xiàn)我國(guó)RA最新的流行病學(xué)資料、臨床特征、疾病診治、學(xué)科資源與建設(shè)現(xiàn)狀,揭示了我國(guó)RA診治面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn),并展望了學(xué)科未來(lái)的發(fā)展前景,以期從整體拉升我國(guó)RA疾病的規(guī)范診療與長(zhǎng)期管理水平,提升風(fēng)濕免疫疾病患者的診療效果與生活質(zhì)量。
國(guó)家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)常務(wù)理事及風(fēng)濕免疫科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng),北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任曾小峰教授,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)師分會(huì)常委兼總干事、北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師田新平教授,會(huì)同企業(yè)代表輝瑞生物制藥集團(tuán)中國(guó)區(qū)首席醫(yī)學(xué)官、副總裁曹峻洋博士等嘉賓出席此次活動(dòng),共同見(jiàn)證《中國(guó)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展報(bào)告2020》的正式發(fā)布。
“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是我國(guó)最常見(jiàn)的系統(tǒng)性風(fēng)濕病,然而由于國(guó)內(nèi)風(fēng)濕科學(xué)科建設(shè)起步晚、專(zhuān)業(yè)人員少,加之患者對(duì)疾病的認(rèn)知度低以及對(duì)疾病規(guī)范治療的重要性認(rèn)知不足、依從性差等綜合因素,RA整體在規(guī)范化診療與隨訪管理方面與國(guó)際先進(jìn)水平存在一定差距,”國(guó)家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)常務(wù)理事及風(fēng)濕免疫科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng),北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任曾小峰教授指出,“‘RA年度報(bào)告’基于覆蓋三甲醫(yī)院到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者診治數(shù)據(jù),對(duì)國(guó)內(nèi)RA疾病特征與診治現(xiàn)狀進(jìn)行全面摸底,更加精準(zhǔn)地鎖定RA整體診療效果與水平提升問(wèn)題,不僅為國(guó)家衛(wèi)生管理部門(mén)制定衛(wèi)生政策與資源配置提供依據(jù),同時(shí)也為專(zhuān)業(yè)群體的規(guī)范化治療水平提升與開(kāi)展相關(guān)研究提供科學(xué)依據(jù),促進(jìn)我國(guó)整體RA診療水平,改善患者獲益?!?/p>
《中國(guó)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展報(bào)告2020》依托2016年由國(guó)家風(fēng)濕病數(shù)據(jù)中心(CRDC)牽頭在全國(guó)開(kāi)展的中國(guó)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎直報(bào)項(xiàng)目(Chinese Registry of Rheumatoid Arthritis,CREDIT),覆蓋全國(guó)300余家醫(yī)院所注冊(cè)收集5萬(wàn)余例RA患者的臨床、實(shí)驗(yàn)室檢查、診治與預(yù)后資料,為揭示我國(guó)RA患者的疾病全貌與特征提供了第一手?jǐn)?shù)據(jù),扭轉(zhuǎn)我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)缺乏權(quán)威RA疾病流調(diào)數(shù)據(jù)的局面,為深入了解我國(guó)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的流行病學(xué)、臨床特點(diǎn)、治療模式、預(yù)后與轉(zhuǎn)歸奠定了基礎(chǔ)。
雙管齊下,提高RA科學(xué)認(rèn)知
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種慢性、高致殘性自身免疫病,以關(guān)節(jié)腫痛為最常見(jiàn)臨床表現(xiàn),病情多反復(fù)且逐漸加重,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞,造成殘疾。除關(guān)節(jié)病變外,RA還會(huì)累及全身多個(gè)器官和系統(tǒng)。國(guó)內(nèi)目前約有500萬(wàn)RA患者,而久治不愈,病情反復(fù)發(fā)作,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,以及長(zhǎng)期患病和用藥引發(fā)的合并癥,令患者飽受身體、精神的雙重煎熬。
“RA年度報(bào)告”將我國(guó)RA疾病特征總結(jié)為“四多”,為國(guó)內(nèi)RA診治帶來(lái)巨大挑戰(zhàn):
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)師分會(huì)常委兼總干事、北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師田新平教授強(qiáng)調(diào):“‘RA年度報(bào)告’提示我們,RA正在成為患者及家庭,乃至全社會(huì)的沉重疾病負(fù)擔(dān)。雖然RA尚無(wú)法完全治愈,但早期治療、規(guī)范治療都能夠幫助患者實(shí)現(xiàn)疾病緩解,避免或延緩不可逆損傷的發(fā)生,改善長(zhǎng)期預(yù)后。希望通過(guò)‘RA年度報(bào)告’的正式發(fā)布,推動(dòng)對(duì)于公眾,特別是患者及家庭的RA認(rèn)知教育,同時(shí)加大對(duì)醫(yī)務(wù)工作者,尤其是基層醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),壓實(shí)‘早診早治’、‘規(guī)范治療’與‘嚴(yán)格隨訪’的治療與長(zhǎng)期管理,多方共同努力,為患者提升預(yù)后,改善生活質(zhì)量。”
“借助‘RA年度報(bào)告’對(duì)于疾病防治現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)的科學(xué)梳理,將為目前的RA診療困境指明方向,”曾小峰教授進(jìn)一步表示,“盡管?chē)?guó)內(nèi)早期RA診斷率呈上升趨勢(shì),然而RA漏診與誤診仍普遍存在,特別是基層醫(yī)務(wù)工作者存在著對(duì)RA疾病認(rèn)知不足,規(guī)范化診療難以貫徹落實(shí)等現(xiàn)象,亟待通過(guò)學(xué)術(shù)交流、專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)等形式,形成各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與RA專(zhuān)業(yè)醫(yī)生對(duì)于我國(guó)RA疾病特征的統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。此外,由于我國(guó)風(fēng)濕免疫學(xué)科起步較晚,也應(yīng)在規(guī)范化教育的同時(shí),注重風(fēng)濕免疫專(zhuān)科醫(yī)師隊(duì)伍的擴(kuò)充與發(fā)展,為下一步破局國(guó)內(nèi)各區(qū)域之間、不同層級(jí)醫(yī)院RA規(guī)范化診療水平不均衡的問(wèn)題,積累專(zhuān)業(yè)力量?!?/p>
規(guī)范治療,科學(xué)引領(lǐng)改變疾病軌跡
目前對(duì)于RA發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,臨床治療以控制疾病癥狀、減緩疾病進(jìn)展、阻止骨關(guān)節(jié)損壞、降低病殘率、改善預(yù)后、提高患者生活質(zhì)量為目標(biāo)。藥物治療仍然為RA臨床治療的主要形式,盡管?chē)?guó)內(nèi)外權(quán)威指南都明確給出初始治療及一線治療藥物指導(dǎo),然而報(bào)告顯示,國(guó)內(nèi)用藥治療仍欠規(guī)范,主要表現(xiàn)為“兩高兩低”。即非甾體抗炎藥(NSAIDs)和糖皮質(zhì)激素使用率高,作為治療RA的錨定藥甲氨蝶呤使用率低,及強(qiáng)化治療藥物使用率低。值得注意的是,“兩低”藥物的使用率均顯著低于發(fā)達(dá)國(guó)際平均水平。
同時(shí),隨著近年來(lái)對(duì)RA的基礎(chǔ)研究不斷深入,學(xué)界與臨床研究將RA視為一種多細(xì)胞因子共同作用所致的疾病,并由此翻開(kāi)了RA精準(zhǔn)和個(gè)體化治療的篇章,包括大分子單抗,小分子靶向藥物JAK酶抑制劑等創(chuàng)新藥物在傳統(tǒng)治療藥物之外,也為臨床醫(yī)生提供了更多治療武器,為更多RA患者實(shí)現(xiàn)療效提升與改善生活質(zhì)量帶來(lái)了新的希望。
田新平教授表示:“報(bào)告數(shù)據(jù)反映出,規(guī)范化用藥是提升國(guó)內(nèi)RA規(guī)范化診療水平的關(guān)鍵,不僅要做好現(xiàn)有指南中推薦用藥的落實(shí)與監(jiān)測(cè)工作,同時(shí)也應(yīng)充分結(jié)合我國(guó)RA診療現(xiàn)狀,及時(shí)將國(guó)際先進(jìn)治療經(jīng)驗(yàn)與新藥研究成果納入我國(guó)臨床治療指南。未來(lái),借助全國(guó)RA研究協(xié)作網(wǎng)等專(zhuān)業(yè)組織,進(jìn)一步推動(dòng)規(guī)范化用藥的監(jiān)督、管理工作,并基于真實(shí)世界數(shù)據(jù)與科學(xué)方法,促進(jìn)臨床研究成果在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的及時(shí)推廣,以期為更多患者帶來(lái)精準(zhǔn)、個(gè)體化治療方案,改變疾病軌跡,提升生活質(zhì)量?!?/p>
輝瑞生物制藥集團(tuán)中國(guó)區(qū)首席醫(yī)學(xué)官、副總裁曹峻洋博士表示:“輝瑞始終致力于‘為患者帶來(lái)改變其生活的突破創(chuàng)新’。近年來(lái),我們通過(guò)在炎癥與免疫領(lǐng)域的持續(xù)探索,圍繞類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎,特應(yīng)性皮炎、斑禿等疾病領(lǐng)域,已建立起日益完整的創(chuàng)新藥物管線。為患者帶來(lái)更加多元化的治療選擇的同時(shí),輝瑞在國(guó)內(nèi)積極參與包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢病防治與管理的策略探索與體系建設(shè),通過(guò)推動(dòng)大規(guī)模真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究,在科學(xué)認(rèn)識(shí)疾病的基礎(chǔ)上,科學(xué)管理慢病,為患者改變生活軌跡。此次非常榮幸,作為企業(yè)代表支持《中國(guó)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展報(bào)告2020》發(fā)布與專(zhuān)業(yè)解讀,更全面精準(zhǔn)地幫助業(yè)界認(rèn)識(shí)我國(guó)RA診療現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)。期待以此為起點(diǎn),集合各方力量,共同推動(dòng)我國(guó)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎規(guī)范化診療與國(guó)際先進(jìn)水平接軌?!?/p>