開啟肺結(jié)節(jié)"活檢+消融"精準(zhǔn)診療新時(shí)代
上海2022年11月5日 /美通社/ -- 今天,西門子醫(yī)療Cios Spin呼吸介入解決方案在第五屆進(jìn)博會(huì)上完成了中國首展。Cios Spin是全球首款三維C臂CT系統(tǒng),也是全球首款可用于全平臺(tái)、全術(shù)式、診斷+治療的呼吸介入的移動(dòng)式C臂CT系統(tǒng),能夠滿足肺小結(jié)節(jié)微創(chuàng)活檢、肺小結(jié)節(jié)切除以及肺小結(jié)節(jié)消融治療等全平臺(tái)各類術(shù)式的術(shù)中影像要求,為不同術(shù)式"一站式呼吸診斷與治療"提供多功能術(shù)中影像平臺(tái)。該解決方案的推出標(biāo)志著我國肺結(jié)節(jié)無創(chuàng)診療新篇章正式開啟,將推動(dòng)中國呼吸疾病精準(zhǔn)化診療及學(xué)科建設(shè),造福廣大患者。
肺癌作為我國發(fā)病率和死亡率雙冠的惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅國民健康。2020年,我國肺部病變的檢查和治療例數(shù)為500萬次左右,而隨著"早篩早診"的普及,肺部病變檢出率有望持續(xù)提高,進(jìn)一步活檢和治療的需求也將逐步提升。在診斷方面,如何提升活檢診斷率,避免漏診誤診;在治療方面,如何克服傳統(tǒng)外科手術(shù)和經(jīng)支氣管鏡消融的諸多痛點(diǎn)、提升手術(shù)的精準(zhǔn)度和安全性,仍然是亟待解決的問題。為此,以提高肺癌患者的生存率和生存質(zhì)量為目標(biāo),西門子醫(yī)療在業(yè)內(nèi)率先推出Cios Spin一站式呼吸介入解決方案,為肺結(jié)節(jié)精準(zhǔn)診療普及帶來新的希望。
術(shù)中3D實(shí)時(shí)導(dǎo)航技術(shù),大幅提升肺結(jié)節(jié)活檢準(zhǔn)確率
目前,肺結(jié)節(jié)的活檢主要有CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺活檢和經(jīng)支氣管鏡活檢兩種方式。經(jīng)皮穿刺需要穿過正常的肺組織到達(dá)病變,因此存在一定概率的手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。而在經(jīng)支氣管鏡活檢中,醫(yī)生依賴術(shù)前采集的CT影像進(jìn)行手術(shù)規(guī)劃。但在實(shí)際手術(shù)的過程中,患者受到體位、呼吸運(yùn)動(dòng)以及等待過程中發(fā)生的偏差影響,極易導(dǎo)致病灶定位發(fā)生偏離,繼而影響獲取活檢組織的準(zhǔn)確性。
作為全球首款移動(dòng)式三維C臂CT系統(tǒng),Cios Spin帶來了肺結(jié)節(jié)精準(zhǔn)微創(chuàng)活檢的歷史性變革。有了Cios Spin,醫(yī)生可以在術(shù)中實(shí)時(shí)進(jìn)行CT掃描及三維重建,生成患者的3D支氣管樹模型,精確定位病灶部位,然后在導(dǎo)航系統(tǒng)的引導(dǎo)下,精準(zhǔn)找到結(jié)節(jié)位置,取出病變活體。研究表明,Cios Spin的術(shù)中三維影像配合現(xiàn)有的支氣管鏡技術(shù),可以大幅提升支氣管鏡下肺活檢的診斷率。2022年7月,西門子醫(yī)療移動(dòng)式C臂CT系統(tǒng)Cios Spin與Intuitive輔助支氣管鏡檢查的形狀感知柔性機(jī)器人Ion?相結(jié)合的技術(shù)獲批FDA。通過在機(jī)器人肺活檢中連接全自動(dòng)三維影像,該技術(shù)可在術(shù)中實(shí)時(shí)更新目標(biāo)病灶的位置,有望使肺活檢診斷率進(jìn)一步提高。
破解消融定位難題,開創(chuàng)肺結(jié)節(jié)精準(zhǔn)治療新模式
對(duì)于惡性、高危的肺結(jié)節(jié),目前主要的治療方法是外科手術(shù)切除。但外科手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)、影響肺功能。作為一種新興的治療方式,消融治療能夠保留患者完整肺功能,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效明確等優(yōu)勢(shì)。但是,消融手術(shù)對(duì)病灶定位的精準(zhǔn)度要求很高,不僅需要確保消融部位準(zhǔn)確,還需要確保消融范圍準(zhǔn)確;如果消融不徹底,也就是消融范圍沒有覆蓋完整的病灶,殘存的癌細(xì)胞將繼續(xù)生長(zhǎng),貽誤治療。
Cios Spin在肺結(jié)節(jié)的外科切除和射頻消融兩個(gè)領(lǐng)域都提供了更先進(jìn)的方案。在肺結(jié)節(jié)的外科切除手術(shù)中,Cios Spin開創(chuàng)了"一站式VATS"解決方案,可以在手術(shù)室內(nèi)實(shí)現(xiàn)一站定位和一站切除。而在各類肺癌消融手術(shù)中, Cios Spin的術(shù)中三維影像不僅可以在治療前確認(rèn)是否到達(dá)病變位置,更能在術(shù)中實(shí)時(shí)確定經(jīng)支氣管鏡消融的位置和消融范圍,幫助醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的消融治療。目前,Cios Spin可以支持全部呼吸介入常用的消融方式,為肺癌患者提供精準(zhǔn)、微創(chuàng)或無創(chuàng)的治療,有效提升治療效果與患者生活質(zhì)量。
面向未來的智能設(shè)備,推動(dòng)手術(shù)室數(shù)字化發(fā)展
試想一下,如果實(shí)時(shí)導(dǎo)航與微創(chuàng)手術(shù)可在同一手術(shù)室同期完成,就能夠有效避免傳統(tǒng)技術(shù)的并發(fā)癥及在各個(gè)科室間轉(zhuǎn)換帶來的潛在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),為肺結(jié)節(jié)、肺癌患者所需的不同手術(shù)需求提供"一站式"臨床解決方案,可最大程度減輕患者手術(shù)創(chuàng)傷及潛在風(fēng)險(xiǎn),提高患者滿意度。而Cios Spin已把設(shè)想變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。
作為一款面向未來的設(shè)備,Cios Spin配置了針對(duì)未來導(dǎo)航設(shè)備與手術(shù)機(jī)器人設(shè)備的專用導(dǎo)航接口與機(jī)器人接口,為進(jìn)一步拓展手術(shù)室的智能化與數(shù)字化應(yīng)用提供保障,有望將把更多智能技術(shù)引入手術(shù)室。集成手術(shù)導(dǎo)航和手術(shù)機(jī)器人接口,可無線傳輸三維重建的圖像數(shù)據(jù)至導(dǎo)航設(shè)備,無需額外手動(dòng)注冊(cè)步驟,實(shí)現(xiàn)術(shù)中圖像的實(shí)時(shí)引導(dǎo)規(guī)劃,輔助醫(yī)生定位手術(shù)器械和植入物,為實(shí)現(xiàn)手術(shù)室的數(shù)字化和智能化拓展提供可能。目前,"Cios Spin引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)活檢"已經(jīng)在包括梅奧診所、克利夫蘭診所、MD安德森癌癥中心、北京大學(xué)第一醫(yī)院、上海胸科醫(yī)院及臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院在內(nèi)的眾多全球頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展臨床及科研實(shí)踐,已證實(shí)安全有效。
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