公私合作伙伴將在2020年前聯(lián)合抗擊十種被忽視的熱帶病

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全球衛(wèi)生戰(zhàn)略 (Global Health Strategies)

2012-01-30 18:50 3959

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合作伙伴承諾協(xié)調(diào)一致開展創(chuàng)新行動，向世界衛(wèi)生組織新目標邁進

倫敦2012年1月30日電 /美通社亞洲/ -- 今天，十三家制藥公司、美國、英國和阿聯(lián)酋等國政府、比爾與梅林達-蓋茨基金會 (Bill & Melinda Gates Foundation)、世界銀行和其他全球性衛(wèi)生組織公布了一項新的協(xié)調(diào)推進計劃，以加快到這個十年結(jié)束時消滅或控制十種被忽視的熱帶病 (NTD) 的進程。

為了同心協(xié)力幫助 NTD 高發(fā)國家，合作伙伴承諾開展專項行動來消滅這些疾病，并保證共同努力改善全球14億 NTD 患者的生活。這些人中大多數(shù)是世界上最貧窮的人。

這個團體在皇家內(nèi)科醫(yī)學院 (Royal College of Physicians) 的一次會議上宣布，在此次迄今為止規(guī)模較大的協(xié)調(diào)抗擊 NTD 行動中，他們將維持或擴大現(xiàn)有的藥物捐贈計劃以滿足2020年之前的藥物需求；共享專業(yè)知識和化合物以加快新藥的研發(fā)；以及提供超過7.85億美元以支持研發(fā)行動并加強眾多藥物分發(fā)和實施計劃。合作伙伴還簽署了《對抗NTD 倫敦宣言》(London Declaration on Neglected Tropical Diseases)，承諾將合作抗擊 NTD 的努力以及進展跟蹤提升到新的水平。

比爾與梅林達-蓋茨基金會聯(lián)席主席比爾-蓋茨表示：“今天，我們聯(lián)合起來是為了讓我們的投入發(fā)揮更大的作用，并鞏固迄今為止已經(jīng)取得的重大進展。這種創(chuàng)新方法必須成為解決全球發(fā)展過程中遇到的其他挑戰(zhàn)的模式，它將幫助千百萬人實現(xiàn)自給自足，從而不再需要援助?！鄙w茨基金會公布了一項金額為3.63億美元的五年捐款協(xié)議，以支持與 NTD 藥物和操作性相關(guān)的研究。

為了指導(dǎo)抗擊 NTD 相關(guān)行動，世界衛(wèi)生組織 (WHO) 本周推出了一項新策略，即 Accelerating work to overcome the global impact of neglected tropical diseases -- A roadmap for implementation（加快消除被忽視的熱帶病對全球的影響-行動路線圖），該策略設(shè)定了到這個十年結(jié)束時可能實現(xiàn)的目標。

世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍 (Margaret Chan) 博士說：“世界衛(wèi)生組織、研究人員、合作伙伴的努力，以及行業(yè)捐助已經(jīng)讓抗擊 NTD 的局面有所改觀。這些古老的疾病現(xiàn)正以驚人的速度得到控制。隨著促進當前這一勢頭的計劃的出現(xiàn)，我堅信，到這個十年結(jié)束時這些疾病中的大多數(shù)將被消滅或受到控制。”

合作伙伴提出的新捐款協(xié)議將填補根除麥地那龍線蟲病所需的資金缺口，并加快實現(xiàn)到2020年消除淋巴絲蟲病、致盲性沙眼、昏睡病和麻風病以及控制土源性線蟲病、血吸蟲病、河盲癥、南美錐蟲病和內(nèi)臟利什曼病的目標。

葛蘭素史克 (GlaxoSmithKline) 首席執(zhí)行官 Andrew Witty 先生在代表所涉及的13家制藥公司首席執(zhí)行官發(fā)言時表示：“許多公司和組織數(shù)十年來一直在與這些可怕的疾病進行斗爭。然而，任何一家企業(yè)或組織都不可能獨自做這件事。今天，我們承諾攜手徹底改變現(xiàn)在和未來我們對抗這些疾病的方式。”

國際制藥商協(xié)會聯(lián)合會 (IFPMA) 表示，如果將新的和現(xiàn)有的捐款額加起來，企業(yè)平均每年將為那些有需要的人們捐助14億次治療。此外，11家公司和研發(fā)組織 -- 被忽視疾病藥物研發(fā)倡議 (Drugs for Neglected Diseases initiative, DNDi) 簽署了眾多新研發(fā)合作計劃和使用權(quán)協(xié)議，將提供前所未有的化合物庫使用權(quán)，利用這些化合物庫有可能研發(fā)出新型藥物。這些協(xié)議將和其他加快關(guān)鍵 NTD 藥物開發(fā)的計劃同步執(zhí)行，其中包括 WIPO Re:Search。WIPO Re:Search 是涵蓋研究化合物、知識和專業(yè)技能的數(shù)據(jù)庫。

為了填補根除麥地那龍線蟲病的資金缺口，阿拉伯聯(lián)合酋長國總統(tǒng)殿下 Sheikh Khalifa bin Zayed Al Nahyan（謝赫哈-利法-本-扎耶德-阿勒納哈揚）、蓋茨基金會和兒童投資基金會 (Children's Investment Fund Foundation) 將向卡特中心 (The Carter Center) 捐款4000萬美元。這些捐款協(xié)議對英國國際發(fā)展部 (U.K. Department for International Development, DFID) 做出的十月承諾構(gòu)成了補充。如果其他機構(gòu)自愿捐款，英國國際發(fā)展部將捐贈2000萬英鎊，這是該機構(gòu)上周宣布的四年1.95億英鎊抗擊 NTD捐款協(xié)議的一部分。

美國國際開發(fā)署 (U.S. Agency for International Development, USAID) 宣布，美國國會將撥款8900萬美元加強藥物交付和分發(fā)計劃的實施，以鞏固2006年至今做出的2.12億美元投入的成效。除此之外，世界銀行將擴大其資金和技術(shù)支持，幫助非洲國家建立更強大的有利于整合 NTD 防治工作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)，同時與其他合作伙伴合作擴大抗擊非洲河盲癥以及其他可預(yù)防性 NTD的信托基金的規(guī)模。

英國國際發(fā)展部的部長 Stephen O'Brien 指出：“全世界已經(jīng)聯(lián)合起來，朝著不再忽視這些可怕的疾病的目標前進。世界上數(shù)百萬最貧窮的人因這些疾病而行動不便、失明甚至死亡，而這是可以避免的。英國和其他合作伙伴在為數(shù)百萬人提供關(guān)鍵治療藥物方面處于領(lǐng)先地位，這些藥物使孩子得以上學，父母得以養(yǎng)家，這樣他們就能夠幫助自己脫貧，最后不再依賴援助?！?/p>

今天做出的捐款承諾和《倫敦聲明》響應(yīng)了世界衛(wèi)生組織的2010年度報告 Working to overcome the global impact of neglected tropical diseases（《努力消除被忽視的熱帶病對全球的影響》）呼吁新資源抗擊 NTD 的倡議。

醫(yī)藥業(yè)代表、蓋茨基金會和其他合作伙伴去年努力聯(lián)合更多組織，協(xié)調(diào)抗擊 NTD。

孟加拉國、巴西、莫桑比克和坦桑尼亞等 NTD 高發(fā)國政府宣布，他們將實施全面的 NTD 抗擊計劃，并投入政治和財政資源來對抗這些疾病。所有合作伙伴承諾通過探索定期跟蹤2020年目標實現(xiàn)進展的機制來確保責任的履行。

莫桑比克衛(wèi)生部長 Alexandre Manguele 博士說：“自從認識到 NTD讓莫桑比克背負著異常沉重的負擔，莫桑比克政府就開始采取行動并不斷加大承諾和投資力度來控制或消除這些疾病。隨著眾多合作伙伴今天在這種合作關(guān)系下承諾投入大量資源，莫桑比克政府更加相信這項使命是能夠完成的?！?/p>

今天宣布的具體合作伙伴承諾包括：

維持、擴大和延伸藥物供應(yīng)：

參與 NTD 藥物捐贈計劃的所有公司承諾在2020年之前維持或擴大他們的計劃，一些公司保證加大其捐贈力度。這些承諾包括如下內(nèi)容：
- 賽諾菲 (Sanofi)、衛(wèi)材 (Eisai) 和比爾與梅林達-蓋茨基金會將攜手向世界衛(wèi)生組織捐贈1.20億粒 DEC 藥片以支持其全球淋巴絲蟲病根除計劃 (Global Lymphatic Filariasis Elimination)。如果算上衛(wèi)材將從2014年開始履行的捐贈承諾，這些新捐贈的 DEC 藥片將足夠該計劃2012至2020年所需的用量。
- 拜耳 (Bayer) 將把其目前的南美錐蟲病治療藥物 nifurtimox（硝呋莫司）的捐贈額增加一倍。
- 衛(wèi)材將把其目前捐贈22億粒淋巴絲蟲病治療藥物 DEC 藥片的計劃延長到2020年。
- Gilead 2011年公布了一項捐贈內(nèi)臟利什曼病治療藥物 AmBisome 的計劃，該公司表示今后將繼續(xù)執(zhí)行這項以成本價提供 AmBisome 的計劃，并承諾研究和投資技術(shù)和工藝以降低資源有限的國家的內(nèi)臟利什曼病治療費用。
- 葛蘭素史克公司 (GlaxoSmithKline) 表示將把現(xiàn)有的土源性線蟲病治療藥物阿苯達唑的捐贈計劃延長到2020年，五年延長期內(nèi)每年將提供4億粒阿苯達唑藥片，同時繼續(xù)兌現(xiàn)每年捐贈6億粒藥片來對抗淋巴絲蟲病的承諾。
- 強生 (Johnson & Johnson) 將把現(xiàn)有的土源性線蟲病治療藥物甲苯咪唑的捐贈計劃延長到2020年，每年捐贈額為2億粒。
- MSD 將繼續(xù)執(zhí)行其無上限的河盲癥和淋巴絲蟲病（與河盲癥同時流行）治療藥物伊維菌素的捐贈計劃，并將考慮使用伊維菌素打擊其他疾病。
- 默克 (Merck KGaA) 將大幅提高吡喹酮片的年度捐贈額，從每年的2500萬粒增加到2.50億粒，并無限期延長該計劃。
- 諾華 (Novartis) 在消滅麻瘋病的最后推進階段將其提供多種藥物（利福平、氯法齊明和氨苯砜）的承諾覆蓋面拓展到全球的麻瘋病患者。
- 輝瑞制藥 (Pfizer) 將至少在2020年之前繼續(xù)執(zhí)行其致盲性沙眼藥物阿奇霉素的捐贈計劃，并將向一項針對阿奇霉素如何降低兒童死亡率的研究捐贈阿奇霉素和安慰劑。
- 賽諾菲將其現(xiàn)有的昏睡病藥物艾佛鳥氨酸、硫胂密胺和戊雙脒的捐贈計劃延長到2020年，同時延伸物流支持以確保藥物繼續(xù)免費送給醫(yī)療點的患者。

加快新藥的研發(fā)：

在 DNDi 與雅培制藥 (Abbott)、強生和輝瑞進行協(xié)調(diào)后，各方正在確立藥物開發(fā)伙伴關(guān)系，以開發(fā)治療寄生蟲傳染病的新藥，尤其是能夠殺死導(dǎo)致河盲癥和淋巴絲蟲病的成蟲的殺成絲蟲藥。
- 雅培制藥將開展初期藥物再形成研究，并為臨床前開發(fā)提供專業(yè)科學知識，而強生將提供技術(shù)和供應(yīng)援助。
- 如果臨床前開發(fā)取得成功，強生將成為聯(lián)合資助方與其他合作伙伴協(xié)作開展臨床開發(fā)，其中輝瑞公司的科研人員將提供技術(shù)支持。強生將負責從監(jiān)管部門取得相關(guān)審批手續(xù)。
雅培制藥、阿斯利康、拜耳、百時美施貴寶 (Bristol-Myers Squibb)、衛(wèi)材、葛蘭素史克、強生、MSD、諾華、輝瑞制藥和賽諾菲等11家公司與 DNDi 簽署了眾多創(chuàng)新型許可或合作協(xié)議，其中的化合物和知識共享條款正在磋商或制訂之中，其目的是為了研發(fā)出針對河盲癥、淋巴絲蟲病、昏睡病、南美錐蟲病和內(nèi)臟利什曼病等疾病的新藥。
DNDi 和賽諾菲公布了一項產(chǎn)品開發(fā)協(xié)作計劃，此舉旨在共同開發(fā)一種治療昏睡病的新型候選藥物，即 oxaborole/SCYX-7158。而另外一種藥物 fexinidazole 目前已經(jīng)進入臨床開發(fā)階段。

增加資金以加強藥物開發(fā)和可操作性研究，鞏固藥物交付計劃以及包括預(yù)防、監(jiān)控和教育在內(nèi)的執(zhí)行計劃：

一些合作伙伴公布了向卡特中心提供4000萬美元的新捐資計劃，這筆資金將填補根除麥地那龍線蟲的資金缺口。蓋茨基金會將捐資2330萬美元，阿拉伯聯(lián)合酋長國總統(tǒng)殿下 Sheikh Khalifa bin Zayed Al Nahyan 將捐助1000萬美元，兒童投資基金會將捐資670萬美元。
除此之外，英國國際發(fā)展部上周宣布捐贈2000萬英鎊，這是該機構(gòu)承諾到2015年捐助的1.95億英鎊的一部分，全部捐款將用于對抗麥地那龍線蟲病、淋巴絲蟲病、河盲癥和血吸蟲病，同時還會用于開發(fā)對抗致盲性沙眼、內(nèi)臟利什曼病的新藥物、研究方法和針對具體國家的綜合防治辦法。
蓋茨基金會公布了一項為期五年、金額為3.63億美元的捐款協(xié)議，這筆資金將用于消除邁向成功的障礙、填補關(guān)鍵資金缺口，從而實現(xiàn)到2020年控制和消滅特定 NTD 的目標。
美國國際開發(fā)署將繼續(xù)支持20多個國家推出和/或改進 NTD 綜合防治計劃，其中新增了莫桑比克、塞內(nèi)加爾和柬埔寨這三個國家。美國國會撥款8900萬美元支持美國國際開發(fā)署在2012財年開展 NTD 控制工作。
從別上看，世界銀行將擴大其資金和技術(shù)支持，幫助各國建立更強大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)，以便對消除和控制 NTD 的努力進行整合。從區(qū)域級別上看，世界銀行將繼續(xù)作為受托人監(jiān)督現(xiàn)有信托基金的使用情況，支持非洲對抗河盲癥的努力，同時還將與其他合作伙伴一起擴大信托基金的規(guī)模，以達到消除或控制非洲可預(yù)防性 NTD 的目的。
Mundo Sano 捐資500萬美元，資助美洲和非洲的選定地點擴大 NTD 控制規(guī)模和增加相關(guān)項目。
莫桑比克政府公布了該國境內(nèi)地方病流行區(qū)域內(nèi)控制和消滅 NTD 的具體目標，包括：
- 對所有淋巴絲蟲病、土源性線蟲病和血吸蟲病高發(fā)區(qū)域?qū)崿F(xiàn)全地理覆蓋
- 到2018年對沙眼實現(xiàn)完全映射和全地理覆蓋
- 構(gòu)筑監(jiān)控和行動能力，維持從大規(guī)模藥品管理計劃中獲益
巴西、坦桑尼亞、孟加拉國和其他 NTD 流行國家的政府宣布在本國實施充分整合或協(xié)調(diào)的 NTD控制或消滅計劃。
默克、諾華和賽諾菲這三家制藥公司將組織和提供資金支持 NTD 的預(yù)防、監(jiān)測、教育以及強化疾病控制工作。
Lions Clubs International（國際獅子總會）宣布捐資690萬美元，支持中國政府實施到2017年消除致盲性沙眼的計劃。

NTD 相關(guān)捐款承諾的協(xié)調(diào)和衡量辦法： 業(yè)內(nèi)合作伙伴承諾共同努力實現(xiàn)2020年目標。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的路線圖，合作伙伴將通過定期正式追蹤進程的記分卡來跟進集體的進展，包括參與組織是否履行了自身為實現(xiàn)2020年目標做出的供應(yīng)、研發(fā)、資金和實施承諾。這個過程將確保責任的履行和過程的透明，并確定尚存的差距。

今天在皇家內(nèi)科醫(yī)學院大會上發(fā)言的人包括：