北京2021年4月7日 /美通社/ -- 近日,全球?qū)I(yè)醫(yī)療信息服務(wù)提供商威科醫(yī)療(Wolters Kluwer Health)發(fā)布了《未來醫(yī)療5大驅(qū)動力》系列白皮書,旨在應(yīng)對新冠肺炎疫情對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的挑戰(zhàn),迎接后疫情時期的醫(yī)療變革。
白皮書重點介紹了疫情下催化當(dāng)今醫(yī)療格局顛覆性變化的趨勢,包含行業(yè)統(tǒng)計資料、調(diào)查數(shù)據(jù)以及十余位專家的寶貴洞見,展示了解決因疫情造成的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)性脫節(jié)的路徑。對此,威科提出了將在后疫情時期重塑醫(yī)療行業(yè)的5大力量:對虛擬醫(yī)療爆炸式發(fā)展的及時探索、臨床證據(jù)和決策制定的速度和嚴謹性的提高、支持先進臨床監(jiān)測的人工智能技術(shù)、對醫(yī)療衛(wèi)生人才戰(zhàn)略的迅速調(diào)整以及對數(shù)據(jù)訪問和交換的迫切需求。
1. 新冠疫情改變遠程醫(yī)療前景,有助于改善衛(wèi)生不公平現(xiàn)象
新冠疫情的暴發(fā)成為促進虛擬醫(yī)療廣泛使用的關(guān)鍵催化劑,以彌合面對面的就診服務(wù)被取消與實際醫(yī)療需求之間的空白。虛擬醫(yī)療在后疫情時代將可能繼續(xù)擴大規(guī)模,發(fā)展成為一項重要的醫(yī)療服務(wù)模式。白皮書顯示,美國遠程醫(yī)療訪問量在疫情前期增加了50至175倍,57%的醫(yī)護人員較新冠疫情出現(xiàn)之前對遠程醫(yī)療模式的接受度更高,64%的消費者更習(xí)慣使用遠程醫(yī)療。
虛擬醫(yī)療有助于將醫(yī)護服務(wù)擴展至少數(shù)族裔、老年人和農(nóng)村人口等受慢病影響較為嚴重的人群。新的患者參與策略可幫助醫(yī)療機構(gòu)將傳統(tǒng)醫(yī)療模式之外的健康相關(guān)因素和數(shù)據(jù)納入考量,遠程患者監(jiān)測、虛擬??谱稍兒推渌麛?shù)字化醫(yī)患互動等模式的發(fā)展也在順利進行,以期通過虛擬醫(yī)療減少衛(wèi)生不公平現(xiàn)象,惠及更多人口。
2. 優(yōu)化最佳即時證據(jù)的獲取路徑,響應(yīng)全球?qū)煽啃畔⒌男枨蠛退俣纫?/b>
新冠疫情空前的緊迫性使許多醫(yī)學(xué)出版物重新調(diào)整了編輯流程,以加速向臨床醫(yī)生提供信息。自2020年初新冠疫情暴發(fā),與新冠肺炎有關(guān)的期刊文章和預(yù)印本在數(shù)月內(nèi)即達到14萬篇。
威科強調(diào),在患者參與度逐漸提高的時代,整個醫(yī)療領(lǐng)域保持一致性對提供有效的臨床服務(wù)至關(guān)重要。在后疫情時代,能直接支持一線醫(yī)務(wù)人員工作的最佳臨床證據(jù)對改善醫(yī)療質(zhì)量和救治生命大有裨益。在平衡最佳證據(jù)的嚴謹性和高效性上,威科集團旗下基于循證醫(yī)學(xué)的臨床決策支持資源中,每一項建議都需要至少3位、多達20位相關(guān)領(lǐng)域權(quán)威專家對證據(jù)進行權(quán)衡。
3. 人工智能技術(shù)高速助力臨床監(jiān)測
疫情暴發(fā)后,醫(yī)療機構(gòu)迅速采取行動,將新冠肺炎病例納入臨床監(jiān)測活動,通過關(guān)聯(lián)體征和癥狀,為更好地預(yù)測和防止病毒擴散鋪平了道路。白皮書顯示,81%的醫(yī)院管理者表示人工智能對于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一件益事。在美國,每年發(fā)生50萬次艱難梭菌感染,造成約2.9萬人死亡;每年花費在醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)感染上的直接成本為280-450億美元。
盡管新冠疫情似乎成為機器學(xué)習(xí)和人工智能的試煉場,事實上醫(yī)療業(yè)利用技術(shù)的力量應(yīng)對醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)感染已經(jīng)有一段時間了。威科醫(yī)療首席技術(shù)官Jean-Claude Saghbini在白皮書中提道:“通過機器學(xué)習(xí)模型,威科集團預(yù)測了75%的艱難梭菌感染這一常見院內(nèi)感染,驗證了該模型的高性能。在另一個項目中,人工智能能夠在艱難梭菌出現(xiàn)之前的6天或更早識別出有患病風(fēng)險的患者,給臨床醫(yī)生先行一步的優(yōu)勢?!?/p>
4. 人才戰(zhàn)略為醫(yī)療衛(wèi)生團隊的轉(zhuǎn)型做好準備
新冠疫情給醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和一線醫(yī)務(wù)工作者帶來了巨大壓力,全球范圍內(nèi)的人員持續(xù)短缺使情況更加惡化。報告顯示,美國一線醫(yī)務(wù)人員中COVID-19相關(guān)的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)患病率為25%-40%,高于越戰(zhàn)退伍軍人和911襲擊后參與緊急救援的人。據(jù)預(yù)估,2033年美國可能面臨54,100到139,000的醫(yī)生缺口;2030年,全球?qū)⑿枰?,600萬名護士和助產(chǎn)士。
人才戰(zhàn)略必須跟上未來發(fā)展的步伐。我們面臨的挑戰(zhàn)是如何構(gòu)建新的人才管理模式,幫助減少人才流失,并協(xié)助醫(yī)護人員的個人職業(yè)發(fā)展和自我修復(fù)管理。此外,隨著新的醫(yī)療模式與服務(wù)形式的發(fā)展,軟技能教學(xué)等一些全新領(lǐng)域變得愈發(fā)重要。
5. 新的醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)通行貨幣:跨醫(yī)療機構(gòu)的準確且可用的數(shù)據(jù)
新冠疫情加強了連接全行業(yè)數(shù)據(jù)這一需求的全新共識。根據(jù)威科集團的調(diào)研數(shù)據(jù),88%的受訪者表示,醫(yī)護工作者需要更全面的患者信息,以提供更好的醫(yī)療服務(wù);86%的醫(yī)療行業(yè)利益相關(guān)者表示,不正確或質(zhì)量差的數(shù)據(jù)是當(dāng)下影響患者安全或成本增加的一個風(fēng)險來源。
長期以來,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的前瞻者一直在尋求跨體系更好地進行醫(yī)護協(xié)調(diào)的方法,他們很早就意識到,如果沒有數(shù)據(jù),這樣的努力是不完整的。在安全的基礎(chǔ)架構(gòu)下,針對數(shù)據(jù)質(zhì)量、映射和標準化制定全面計劃,最終可將包括基礎(chǔ)科學(xué)家、臨床研究人員、醫(yī)院和門診、企業(yè)、社區(qū)和個體醫(yī)療消費者在內(nèi)的整個醫(yī)療衛(wèi)生生態(tài)系統(tǒng)融合在一起。
新冠疫情的持續(xù)影響促使人們以新的方式思考并推動醫(yī)療系統(tǒng)亟須的積極變革,這些變革對后疫情時代的世界意義重大。威科指出,應(yīng)對新冠危機,需要進行持續(xù)、實時的創(chuàng)新,從而影響在臨床一線、跨地域和跨醫(yī)療體系提供醫(yī)療服務(wù)的方式。對此,白皮書也給出了策略和建議。
威科集團旗下包括Lippincott、Ovid、UpToDate等在內(nèi)的全方位信息與軟件服務(wù)貫穿于醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)、臨床,以及醫(yī)院管理。疫情暴發(fā)后,威科開通新冠肺炎文章綠色出版通道。在確保嚴格同行評審的基礎(chǔ)上,美國心臟協(xié)會、美國危重癥協(xié)會、美國麻醉協(xié)會、中華醫(yī)學(xué)會等多個權(quán)威醫(yī)學(xué)協(xié)會通過在Lippincott平臺出版的Circulation,Critical Care Medicine, Anesthesiology,Chinese Medical Journal等高影響力期刊快速出版一系列高水平新冠肺炎研究論文及臨床指南,指導(dǎo)醫(yī)生的實際搶救工作。專業(yè)醫(yī)學(xué)集成平臺Ovid在第一時間設(shè)立了新冠肺炎專題資源中心,一站式整合國際新冠肺炎相關(guān)論文和數(shù)據(jù)庫資源與工具,幫助醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)研究人員快速獲取新冠肺炎論文資源和解決方案。同時,權(quán)威臨床決策支持工具UpToDate迅速根據(jù)臨床一線的實際需求,發(fā)布了一系列基于循證醫(yī)學(xué)的新冠肺炎專題與指南并迅速更新,致力于為醫(yī)護人員提供最佳診療決策和護理實踐支持,實現(xiàn)從醫(yī)學(xué)研究到臨床應(yīng)用的快速轉(zhuǎn)化。
威科集團全球增長市場副總裁、中國董事總經(jīng)理王志霆表示:“作為擁有185年歷史的醫(yī)學(xué)出版平臺和數(shù)字化解決方案提供者,威科的責(zé)任與行動已經(jīng)不僅限于傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)期刊出版服務(wù)。我們一方面要通過多種數(shù)字化形式和渠道去廣泛傳播這些重要研究成果,最大程度發(fā)揮期刊內(nèi)容的影響力;另一方面,根據(jù)臨床的實際需要,以權(quán)威期刊內(nèi)容為基礎(chǔ),重組、篩選、開發(fā)一系列先進的數(shù)字化解決方案,全面支持臨床決策,提升醫(yī)療質(zhì)量,實現(xiàn)從醫(yī)學(xué)研究到臨床應(yīng)用的快速轉(zhuǎn)化,助力抗擊突發(fā)公共衛(wèi)生事件,在醫(yī)學(xué)出版、數(shù)字化應(yīng)用及對臨床決策的支持等方面持續(xù)發(fā)揮積極的引領(lǐng)作用?!?/p>
以疫為鑒,新冠疫情為消除變革障礙、擁抱未來醫(yī)療提供了思路和動力。白皮書發(fā)布之際,威科醫(yī)療宣布即將開啟“疫情之下的循證實踐之路”暨威科循證醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)月活動?;顒訉⒁韵盗芯W(wǎng)絡(luò)研討會的形式舉辦,匯集來自全球科研和臨床領(lǐng)域的杰出領(lǐng)袖,共同回顧和探討疫情下基于循證醫(yī)學(xué)的臨床路徑建設(shè)和在醫(yī)、教、研領(lǐng)域的實踐創(chuàng)新。
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關(guān)注“威科醫(yī)學(xué)”公眾號,回復(fù)“白皮書”,可下載《未來醫(yī)療5大驅(qū)動力》白皮書中文版,該系列報告的英文版可在威科集團全球網(wǎng)站上獲取。