煙臺(tái)2023年3月25日 /美通社/ -- 由國(guó)家心血管病專家委員會(huì)聯(lián)合各大學(xué)會(huì)及多學(xué)科專家委員會(huì)共同修訂的《中國(guó)血脂管理指南（2023年）》（下文簡(jiǎn)稱"指南"）于3月25日正式發(fā)布。血脂康®作為血脂異常患者首選用藥（ⅠA）獲得指南推薦。該產(chǎn)品由綠葉制藥集團(tuán)自主研發(fā)，是目前國(guó)內(nèi)唯一有臨床硬終點(diǎn)獲益的天然調(diào)脂藥物；該產(chǎn)品也已在美國(guó)完成2期臨床研究，為國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的調(diào)脂藥品牌。
中國(guó)人群血脂異?；疾÷曙@著增加，將引發(fā)近千萬(wàn)新發(fā)心血管事件
以動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）為主的心血管疾病是我國(guó)城鄉(xiāng)居民首位死因，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）是ASCVD的致病性危險(xiǎn)因素。面對(duì)我國(guó)血脂異常人群患病率持續(xù)上升，疾病負(fù)擔(dān)不斷加重，而血脂領(lǐng)域研究取得突破性進(jìn)展的現(xiàn)狀，我國(guó)血脂管理亟待革新。
基于上述背景，國(guó)家心血管病專家委員會(huì)聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)、糖尿病學(xué)分會(huì)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)及中國(guó)卒中學(xué)會(huì)，由多學(xué)科專家組成聯(lián)合專家委員會(huì)，對(duì)《中國(guó)成人血脂異常防治指南（2016 年修訂版 ）》進(jìn)行更新?！吨袊?guó)血脂管理指南（2023年）》[1]在《中國(guó)成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）》基礎(chǔ)上修訂，涵蓋從兒童到老年全生命周期的血脂管理，旨在通過(guò)指南指導(dǎo)臨床實(shí)踐，全面提升我國(guó)血脂管理水平，推進(jìn)ASCVD防治。
指南指出：我國(guó)成人血脂異?？偦疾÷室迅哌_(dá)35.6%，其中高總膽固醇（TC）血癥患病率的增加最為明顯，從4.9%增至8.2%；高LDL-C血癥患病率上升至8.0%。人群血清膽固醇升高將導(dǎo)致2010-2030年期間我國(guó)心血管事件增加約920萬(wàn)，疾病防控形勢(shì)極為嚴(yán)峻。
血脂康是更適合中國(guó)人群血脂異常治療的首選藥物，適用于ASCVD一、二級(jí)預(yù)防
血脂康被歸入降脂中藥，其降脂機(jī)制與他汀類藥物類似，系按照現(xiàn)代藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)工藝，由特制紅曲加入稻米生物發(fā)酵精制而成，主要成分為13種天然復(fù)合他汀，系無(wú)晶型結(jié)構(gòu)的洛伐他汀及其同類物，并含有麥角甾醇以及多種微量元素和黃酮類等物質(zhì)。血脂康作為中等強(qiáng)度他汀類藥物適用于ASCVD患者一、二級(jí)預(yù)防，是血脂異?；颊呤走x用藥（ⅠA）。
- 血脂康適用于ASCVD一、二級(jí)預(yù)防，可降低心血管事件及死亡風(fēng)險(xiǎn)
- 血脂康治療"三降一升"，可全面調(diào)節(jié)血脂譜[2]。
- 中國(guó)冠心病二級(jí)預(yù)防研究（CCSPS）證實(shí)，血脂康能使冠心病患者主要冠狀動(dòng)脈事件風(fēng)險(xiǎn)、冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)、全因死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低[3]。
- 指南推薦血脂康適用于他汀類藥物不耐受或不達(dá)標(biāo)患者，聯(lián)用依折麥布療效更為顯著
- 對(duì)于他汀類藥物不耐受者可使用天然降脂藥血脂康作為起始降脂治療[4]。
- 指南推薦若在應(yīng)用中等強(qiáng)度他汀類藥物基礎(chǔ)上仍不達(dá)標(biāo)，可考慮血脂康聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑依折麥布[5]。
- 血脂康適用于糖尿病合并血脂異?；颊撸{(diào)脂療效顯著且不增加新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)
- 糖尿病是ASCVD的重要獨(dú)立危險(xiǎn)因素，指南建議糖尿病高?；颊哌x擇他汀類藥物作為基礎(chǔ)降脂治療。CCSPS糖尿病亞組分析顯示，糖尿病患者可從血脂康中獲益更多，整體人群冠心病事件降低45%，而糖尿病亞組可降低51%[6]。
- 血脂康適用于高血壓合并血脂異?；颊?，應(yīng)及時(shí)啟用調(diào)脂治療
- 高血壓是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素，調(diào)脂治療能夠使多數(shù)高血壓患者獲得很好的效益，特別是在減少冠心病事件方面可能更為突出。
血脂康®上市二十多年來(lái)，已積累了豐富的循證證據(jù)，擁有良好的臨床用藥基礎(chǔ)，療效和安全性得到醫(yī)生和患者的廣泛認(rèn)可。此次獲得《中國(guó)血脂管理指南（2023年）》推薦，將進(jìn)一步提升該產(chǎn)品在相關(guān)治療領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，使更多有需要的患者獲益。
參考文獻(xiàn)：
- 李建軍. 中國(guó)血脂管理（2023年）[J]. 中國(guó)循環(huán)雜志, 2023, 38(297).
- 王俊顯,等.中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志.1995;1(1):37-41.
- Lu Z, Kou W, Du B, et al. Effect of Xuezhikang, an extract from red yeast Chinese rice, on coronary events in a Chinese population with previous myocardial infarction. Am J Cardiol. 2008;101(12):1689-1693.
- 中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)心腦血管病專業(yè)委員會(huì),血脂康(膠囊)臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)組. 血脂康(膠囊)臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)(2017修訂版)[J]. 中華內(nèi)科雜志,2018,57(2):97-100.
- 李清,王箴,陳學(xué)穎,等. 血脂康與血脂康聯(lián)合依折麥布治療血脂異常的效果比較[J]. 上海醫(yī)學(xué),2019,42(12):738-743.
- Zhao SP, Lu ZL, Du BM, et al. Xuezhikang, an extract of cholestin, reduces cardiovascular events in type 2 diabetes patients with coronary heart disease: subgroup analysis of patients with type 2 diabetes from China coronary secondary prevention study (CCSPS). J Cardiovasc Pharmacol. 2007;49(2):81-84.
